анонимно, мужчина, 1 год
Добрый день,
У ребенка кашицеобразный стул с кусочками пищи 2-3 раза в день последние 7-8 месяцев (с начала прикорма). Сейчас ребенку 1.3 г. С рождения на ИВ.
Вес на данный момент 9400 г, рост 81 см.
Родился 3520 г, 51 см. Недоношенный - 36 нед. У мамы ГСД.
Вес в 5 мес 8400 г.
Вес в 8 мес 9000 г.
Далее вес так и был 9000 г до 12 мес, в 10 мес даже снижался до 8500 г.
Аппетит очень хороший.
По УЗИ брюшной полости - увеличена печень, перегиб желчного пузыря.
Биохимия - все в норме, кроме незначительно повышенной щелочной фосфатазы.
Комплекс анализов на целиакию - все в норме.
Кальпротектин фекальный - норма
Панкреатическая эластаза - норма
Витамин Д - норма.
В копрограмме (сдавали несколько раз) присутствуют скрытая кровь и белок, мышечные волокна исчерченн и без исчерченн - в большом количестве,
жир нейтральный - в небольшом количестве,
соли жирных кислот - в большом количестве,
Растит клетчатка неперевар - в большом количестве,
Растит клетчатка перевар - в небольшом количестве,
Крахмал внеклеточный - в небольшом количестве,
Иодофильная флора норм и патологич - в небольшом количестве,
Кристаллы - трипельфосфаты единичные в поле зрения,
Слизь - в небольшом количестве,
Эпителий цилиндрич и плоский - в небольшом количестве,
Лейкоциты - от 1-2 до 5-6.
У малыша синдром дисплазии соединит ткани под вопросом, а также еще некоторые нюансы по здоровью (неврология, доп хорды в сердце, расходящ непостоянное косоглазие, вальгус, пупочная грыжа, водянка оболочек яичек).
В целом, ребенок активен и весел, но очень беспокоит вес и такой стул.
Проходили курс лечения креоном. Пропивали БакСетБэби, Нормобакт L. Изменений нет.
Помогите, пожалуйста, что еще проверить и какие могут быть диагнозы при таких анализах?
Заранее спасибо.
Отвечает Айзикович Борис Леонидович
педиатр
Диагнозов может быть масса. А чего обследовать - ребенка показать генетику, аллергологу и гастроэнтерологу очно - желательно именно а таком порядке, но можно первым доктором поставить аллерголога
Ответ опубликован 15 июля 2020