Страхи мысли апатия

анонимно, Женщина, 33 года

Здравствуйте, Игорь Евгеньевич! Игорь Евгеньевич, моя жизнь резко изменилась после 25 лет. У меня стало тело болеть. Я не могла понять почему, думала из-за чрезмерной физической нагрузки. Так как я бывшая спортсменка. Ходила по врачам. Никто ничего не находил. Так я понимаю, на данной почве у меня возник страх болезни. Потом я стала все больше бояться. К примеру, если я еду в отпуск – у меня сразу же начинаются странные мысли, мол, а что если что-то случится и т.д. Я стала бояться за своих близких. В голове возникали картины происшествий и т.д. Временами меня отпускало. Потом снова все начиналось. С плохими мыслями справлялась таким образом, что приходилось додумывать свои мысли. Последняя мысль обязательно должна быть позитивной! Тревожат мысли причинения вреда своим близким. Я их очень люблю и не понимаю откуда берутся такие мысли. Мучаюсь паническими атаками! Я очень мнительная и тревожная личность. Боюсь всего того, что есть в жизни. Ничего не хочется делать, полная апатия. Сейчас беспокоят очень странные навязчивые мысли. Они сводят меня с ума. Я боюсь шизофрении и всех дальнейших последствий. Я очень мнительная и все криминальные новости, и программы перетаскиваю на себя. Зацикливаюсь! Дурные мысли лезут в голову и даже кажется, что я в них верю. Фильмы про магию, мистику и ужасы не могу смотреть. Недавно в голову пришла мысль, раз у меня плохие навязчивые мысли, значит во мне ‘‘бес сидит‘‘. С этой самой мысли моя жизнь сильно изменилась. Я не могу ни спать, ни есть. Я действительно боюсь, что оно так и есть. Даже ощущение, что ‘‘чертик на позвоночнике сидит‘‘. Я боюсь шизофрении! Не могу понять, что со мной. Нервоз навязчивых состояний или похуже? Спасибо!

Отвечает Юров Игорь Евгеньевич

психиатр

Здравствуйте. Вы описываете состояние тревожного невроза, вначале имели место симптомы соматоформного болевого расстройства, сейчас преобладает лиссофобия. "Невроз навязчивых состояний", или, говоря, современным языком, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) в виде преимущественно навязчивых мыслей - возможно, но с очень большой натяжкой и в случае дальнейшего утяжеления состояния; заочно и на данном этапе развития невроза, судя по описанию, прямо об ОКР заявить нельзя.

анонимно

Здравствуйте! Спасибо Вам за ответ. Получается все мои мысли и ‘‘идеи‘‘ от тревожного невроза? Как тогда с ним бороться? И что ВЫ имеете в виду под 'в случае дальнейшего утяжеления состояния'''? Как противостоять лиссофобии?

Юров Игорь Евгеньевич

Под утяжелением состояния я имею в виду усиление тревоги, апатии, мнительности, неотступности навязчивостей, Вашими словами - "зацикливания" - т.е., всего того, о чем Вы написали, ничего кроме этого. Преодолевают неврозы посредством соответствующего лечения у врача-психотерапевта, при его отсутствии - психиатра. Применяется базовая терапия на основе одного из антидепрессантов группы СИОЗС и\или когнитивно-поведенческая\бихевиоральная психотерапия. Неврозы (тревожные, навязчивые, фобические, депрессивные и пр.) могут проходить самостоятельно, при самостоятельной работе с психотерапевтическими методиками или работе с психологом. Нужно избавиться от тревоги, а каким именно путем это осуществится, по сути, неважно. Подробнее, в частности, о фобиях, на моем сайте в статье - "Фобии: Как преодолеть "страшную" привычку?" https://kind-mind.ru/fobii

анонимно

Здравствуйте! Спасибо Вам за ответы и поддержку. Я обязательно обращусь к специалисту. У меня к ВАМ только два последних вопроса. 1. Мысли относительно ‘‘чертика на позвоночнике‘‘ и т.д. – это и есть фобия, состояние тревожного нервоза? Я правда боюсь шизофрении, сойти с ума и т.д. 2. Допустим прием антидепрессантов совместно с жаропонижающими? Спасибо ВАМ

Юров Игорь Евгеньевич

1. Да, "мысли относительно ‘‘чертика на позвоночнике‘‘ и т.д. – это и есть фобия, состояние тревожного невроза". При психическом заболевании Вы были бы в этом абсолютно уверены, и Вас волновало бы ТОЛЬКО то, как прогнать, избавиться от чертика. 2. Непродолжительно можно. Хотя в аннотации к антидепрессантам имеются предостережения о риске сочетания их с препаратами-антикоагулянтами, оказывающими противосвертывающее (или, как говорят в народе, "кроверазжижающее") действие, а таковыми являются практически все обезболивающие и жаропонижающие средства, все же подтвержденный риск усиления противосвертывающего эффекта и возникновения гематом, кровоподтеков или даже кровотечений касается только типичных антикоагулянтов (например, варфарина). И даже в этом случае - это лишь предостережение, а не противопоказание. Тем более, не стоит опасаться приема нестероидных противовоспалительных средств, НПВС (например, парацетамола, аспирина, ибупрофена, диклофенака и пр.), если они используются не систематически в не превышающих разрешенные пределы дозировках.