Выявление рецидива заболевания по результатам ПЭТ КТ

анонимно, женщина, 70 лет
Добрый день! У нашей бабушки (69 лет) в июне 2019 года был диагностирован рак желудка, проведена гастрэктомия и спленэктомия. Через три месяца после операции на КТ было найдено новообразование с невыясненным характером в районе хвоста поджелудочной железы. По результатам были проведены 6 курсов ХТ (Капецитабин), назначен контроль роста новообразования в динамике. В декабре 2019 было проведено повторное КТ, которое показало те же первоначальные размеры (25х24 мм). На сегодняшний день после паузы в ХТ 4 месяца, по результатам ПЭТ КТ мы получили следующее заключение и комментарии (на фото). В связи с текущей самоизоляцией и майскими праздниками, прием у врача будет почти через месяц. Нас очень волнует вероятность проведения операции по удалению поджелудочной железы: возможно ли вообще ее удаление при отсутствии желудка, или будет назначение терапии? К чему нам морально готовиться? Насколько вероятна врачебная ошибка при анализе результатов, т.е. есть ли смысл получить Второе мнение у другого специалиста? Огромное спасибо!

К вопросу приложено фото

Отвечает Ибраев Максат Асанович
онколог-хирург
Здравствуйте. Пришлите снимки

анонимно
Уважаемый Максат Асанович, дело в том, что нам просто вручили диск, на котором очень много срезов в различных плоскостях и интерактивная 3D версия всего тела. Не могли бы Вы уточнить, какие именно снимки Вам нужны? На всякий случай, прикрепляю ссылку на полный архив со всеми данными по ПЭТ и заключение.

Ибраев Максат Асанович
Здравствуйте. Пришлите КТ через 3 месяца после операции, чтобы я мог сравнить снимки

анонимно
Добрый день! Запрос на снимки мы сейчас сделали в больницу, нам не дали их на руки изначально - будем надеяться, что их опративно пришлют. Прикрепляю фото письменного заключения по тому КТ. Хочу добавить, что до операции это образование не было найдено, впервые оно было выявлено именно после операции на первом же обследовании. На консультации после операции хирург упомянул, что вместо желудка было что-то сформировано, поэтому мы надеялись, что это образование является запланированным.

Ибраев Максат Асанович
Здравствуйте. Жду снимки

анонимно
Здравствуйте, Максат Асанович! Мы наконец получили снимки всех обследований КТ, которые были проведены, они рассортированы по папкам (https://cloud.mail.ru/public/5mXK/43mLNc3zn). Обследование, которое было проведено через 3 месяца после операции по ссылке: https://cloud.mail.ru/public/29n4/4yLB4jwz5 С нетерпением ждем Ваш ответ!

Ибраев Максат Асанович
Вы мне в первый раз правильно прислали ПЭТ/КТ. Остальные снимки нужны в таком же виде. А вы прислали отдельные срезы

анонимно
Уважаемый Максат Асанович, мы хотим внести уточнение к вопросу, заданному ранее. Нам удалось получить результаты всех КТ, которые были сделаны до и после операции (по ссылке). На 27 мая назначена консультация у химиотерапевта. По Вашему мнению - образование однозначно злокачественное? Показано ли оперативное лечение/ Лучевая терапия/Кибернож? И самый страшный вопрос: какие можно сделать прогнозы? С нетерпением ждем Вашего ответа!

Ибраев Максат Асанович
Это затруднительно, поскольку нужно сравнить снимки. У вас диски есть КТ?

Консультация врача онколога на тему «Выявление рецидива заболевания по результатам ПЭТ КТ»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 29 апреля 2020
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.