анонимно, мужчина
70 лет мужчина, держится давление несколько дней 150-160/ 87-93. Постоянно пью: утром Апровель 300, леркамен 10. Вечером леркамен 10, моксорел 0.4. Сейчас дополнительно Кардофлекс и капотен разово, как скорая помощь. Давление не падает. Обычно было 125-135/ 75-85. Сейчас на режиме изоляции.
Отвечает Гурьянова Елизавета Евгеньевна
кардиолог
Здравствуйте. Вам необходима коррекция схемы гипотензивной терапии. Возможно, стоит добавить в схему лечения мочегонные препараты или скомбинировать сартаны и кальциевые блокаторы... В условиях изоляции рекомендую воспользоваться услугами телемедицины, которые сейчас предлагают многие клиники, в том числе СПб больница РАН.
анонимно
Здравствуйте, Елизавета Евгеньевна! Большое спасибо за Вашу рекомендацию. Я давно не посещал кардиолога и собираюсь это сделать при первой возможности. Веду здоровый образ жизни, на сердце не жалуюсь, но давление скачет и не стабильно. Утром сразу после сна обычно выше 140 систолическое, диастолическое обычно 85-90. Уже через 30 минут давление ниже. В течение дня по-разному. Принимаю утром аппровель 300 и леркамен 10, вечером физиотенз 0.4 или моксарел 0.4. Как скорой помощью пользуюсь кардофлексом 10.
Постоянного кардиолога у меня нет к сожалению. Может быть посоветуете комбинацию сартанов и кальциевых блокаторов. Благодарю заранее. С, уважением, Полянский Игорь Константинович.
Гурьянова Елизавета Евгеньевна
Игорь Константинович, еще раз здравствуйте. Неправильно будет корректировать Вашу схему лечения вот так, на ходу, без полного сбора анамнеза. Например, у меня нет данных о том, почему Вам назначен лерканидипин, а не амлодипин; почему сартаны, а не ингибиторы АПФ; нет ли у Вас противопоказаний к мочегонным препаратам. Возможно, у Вас есть апноэ сна, и утренняя гипертензия связана с этой проблемой. Не будем гадать он-лайн) Максимум, что сейчас можно сделать дистанционно это добавить еще 10 мг леркамена на вечер или попробовать просто перенести утренние 10 мг на вечерний прием. Но это только до визита к врачу.
