анонимно, мужчина, 38 лет
Добрый день Юлия Александровна. У жены была частично удалена опухоль в 2010. В 2013 6 курсов химиотерапии PCV. В конце 2018 лучевая терапия 30 дней, лечение темозоломидом. В начале 2020 стала слабнуть левая рука, химиотерапевт назначил курс бевацизунаб 400мг. каждые 2 недели и ломустин раз в неделю 3 недели,потом 3 недели перерыв. Вопрос такой: бевацизунаб перестать принимать в эти 3 недели или не прекращать?
Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна
онколог-химиотерапевт
Есть такая схема: ломустин 40 мг 1,8,15,22 дни + бевацизумаб 5-10 мг/кг 1 и 15 дни. Я так понимаю, этот вариант, но на 22 день ломустин не назначен по какой-то причине, может доза другая. Если схема эта, то бевацизумаб делается на 1 и 3 неделе (1 и 15 дни) и затем 3 недели перерыв.
Бевацизумаб капается в вену, вы сами не можете его принимать или не принимать. Так что в любом случае там в назначениях должно быть написано (у медсестры), когда его капать.
анонимно
Четвертый приём ломустина есть, возможно я ошибся.А сколько может таких курсов назначено. Нам назначено 2 и после МРТ.
Понкратова Юлия Анатольевна
Здесь все будет зависеть от ответа опухоли. Будет ответ, будем продолжать эту схему. Заранее невозможно запланировать. Возможно после 2 курсов будет рост опухоли, а возможно, уменьшение или стабилизация.
анонимно
Спасибо,ещё один вопрос. Буквально после первого приёма ломустина начал пропадать голос,не потеря речи,а сипнуть,как будто что-то со связками. Можете что-нибудь посоветовать в этом случае. Прочитали в интернете про пластинки Исла,можно ли их принимать?
Понкратова Юлия Анатольевна
Ислу можно. Но с ломустином вряд ли связано, совпало скорее всего.
анонимно
Спасибо большое.
Понкратова Юлия Анатольевна
Врач по месту жительства ведет ее по рекомендованной схеме, указанной в руководстве: 4 недели прием+2 перерыв. Бурденко назначил немного другую схему 3 недели прием+3 перерыв. В любом случае всего должно быть 6 недель, считая от первой таблетки ломустина. Т.е. в первый день 7й недели должен быть начат 2й курс, если анализы нормальные.
Скорее всего, все-таки так проявляется опухоль. К врачу нет смысла ехать без МРТ.
