анонимно, женщина, 28 лет
Здравствуйте!
У меня множественная меланома, стадия 2а
Удаление было 8 ноября 2019 года. Одна меланома располагалась на брюшной стенке, вторая на спине, между лопаток.
На сегодняшний день увеличены паховые лу. Сделали пункцию с обеих сторон. Результат забрала, указано-лимфаденит. К онкологу запись еще не скоро, а начитавшись интернета скоро сойду с ума. Доктор, прошу помочь мне разобраться в этом вопросе. Может ли такой результат пункции говорить о метастатическом поражении? Или стоит искать другие причины?
Прилагаю фото заключения узи лу и результат пункции.
Отвечает Петров Андрей Витальевич
онколог
Здравствуйте.
Описание цито малоинформативное, но по описанию (и по УЗИ) у вас ЛУ не поражены. Атипичные клетки не описаны. 6х4 и 5,6х4 мм-НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ РАЗМЕР и не является лимфаденитом.
То есть - метастатический процесс маловероятен (по предоставленным данным-практически исключен)
Какой статус BRAF и S100 ваших обоих иссечений?
По возможности сообщите результат гистологии.
анонимно
Спасибо большое за ответ.У меня сейчас камень с души упал!
Браф не отправляли, местно не делается у нас. Доктор говорил, что на мутацию проверим, если, понадобится лечение.
Пересмотр делала у Мордовцевой, результат практически одинаковый с лабораторией при нашей больнице.
Сейчас готовлюсь на пэт, после еще на удаление(есть подозрительные родинки) Фото до удаления и Гистологию прилагаю.
1. Бреслоу 2,8
2. Бреслоу 0,6(меланома самая нижняя)
3. Гистологическое заключение
Петров Андрей Витальевич
Выжидательная тактика доктора, который не отправил на БРАФ- странная, так как это протокол практически обязательный при иссечении подобных образований.
Обратитесь в частном порядке к Веронике Владимировне, которая делала пересмотр - пусть сделает статус БРАФ, виментин, S100, Ki67.
В предыдущих консультациях я указывал координаты-пришлите на почту выписной эпикриз (если вас не затруднит). Меня немного смущает показатели Кларк-Бреслоу при таких размерах невуса. Иссекали по онкопротоколу?
анонимно
У нас тут вообще тактика местных онкологов странная. Это меня и печалит. Доверить свое здоровье я не знаю кому...
Мне невусы удалили, 5 дней подержали в стационаре и отправили, не объясняя ничего вообще, якобы вырезали, значит все-здорова! Всю информацию искала сама и только потом, изучив параметры гистологии и возможные последствия, поняла в какой я ж...?
Напишите, пожалуйста, свою почту, что-то не могу найти в ответах.
Петров Андрей Витальевич
Ваш диагноз подразумевает хирургическое лечение. Но при этом от статуса ВRAF назначают терапию.
Почта ctt@mail.ch
