анонимно, женщина, 40 лет
Здравствуйте, у Мамы 61 год Рмж с метастазами в позвоночнике, лечение практически не назначают никакого только симптоматическое, золедроновую кислоту кальций и витамин Д3, посоветуйте какие можно препараты для лечения принимать, химию и лучи не назначили, может гормонотерапия, документы прилагаю
Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна
онколог-химиотерапевт
Здравствуйте. ПЭТ только 1 страницу вижу. Иммуногистохимия, видимо, еще в работе? Поэтому и не назначают. Нужна иммуногистохимия.
анонимно
Здравствуйте, делали два раза биопсию, со второго раза получилось и не знаю почему сделали только гистологию, на иммуногистохимию анализ не сделали, сейчас возможности нет пересдать, из-за позвоночника Мама лежит, ПЕТ прилагаю
Понкратова Юлия Анатольевна
Почему не возможности пересдать? Некому сходить или закрылся диспансер? ИГХ делается их тех же блоков, что уже есть, из гистологии. Нужно сделать ИГХ. В Гемотесте можно сделать, если диспансер не принимает. Правда, если блоки сможете забрать.
анонимно
Здравствуйте, мы делали анализы в Уфе, 2 марта повторно, сами из другого города, блоки скорее всего уже уничтожили, хотя с таким трудом приезжали на пересдачу, как нам быть?
Понкратова Юлия Анатольевна
Уничтожить не могли. Они должны храниться годами. Можно послать кого-то в то учреждение забрать блоки по доверенности или заказать ИГХ. Позвоните им и уточните, какую именно доверенность нужно. По-моему, без нотариуса, просто письменную.
С вероятностью 90% там есть рецепторы гормонов и нужна будет гормонотерапия. Но без ИГХ не хочется назначать пальцем в небо.
Про позвоночник нужна консультация вертебролога (нейрохирурга по позвоночнику) - нельзя ли там укрепить позвонок. И радиолога на предмет облучения метастазов в позвоночнике. Если она лежит, это трудно, но надо попытаться. Может, для начала без нее съездить на консультацию со снимками/дисками.
анонимно
Здравствуйте, попробую в понедельник узнать по поводу блоков, сейчас маму постоянно тошнит, бывает и вырывает желчью, сейчас делаем систему регидрон с церукал ом, что бы вы посоветовали прокачать?
Понкратова Юлия Анатольевна
Рецепторы отрицательные. Гормонотерапия невозможна. Нужно химиотерапию плюс трастузумаб (а еще лучше трастузумаб+пертузумаб).
анонимно
Здравствуйте, анализы на ИГХ готовы, забрали с Уфы, документы прилагаю, подскажите какую гормонотерапию можно провести?
Понкратова Юлия Анатольевна
Здравствуйте. Нежелательно. А вдруг какие-то реакции нежелательные. Есть еще трастузумаб в виде подкожных инъекций, с ними проще. Но дороже.
