анонимно, женщина, 66 лет
Здравствуйте! С 35 лет после родов поставили диагноз ВСД по смешанному типу и назначили анаприлин,потом перевели на эгилог,его я принимала лет15,сейчас с 13 марта перевели меня на конкор 10 мг,но пульс все равно доходит до 100,то есть тахикардию не убирает,давление иногда держит-130на 100,бывает меньше,Эгилок отменили,так как он перестал держать давление хотя с ним я еще принимала индапамид и престариум5 мг. Антон Владимирович,пожалуйста,обьясните,может у конкора накопительный эффект и нужно подождать или может перейти на что-то другое или добавить конкора. Мой доктор в отпуске.Заранее,спасибо.Мне 66 жен.
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Накопительного эффекта у конкора нет. Надо разбираться очно. Вопросов много: действительно ли это синусовая тахикардия, нет ли устранимых причин тахикардии (тиротоксикоз, анемия).
анонимно
Спасибо за быстрый ответ.ТТГ норм,анализы крови норм, Скажите,можно снова попробовать перейти на эгилок,тяжело мне с таким пульсом,
Родионов Антон Владимирович
Лучше только не на эгилок, а на беталок-ЗОК в той же дозе.
анонимно
Спасибо,Антон Владимирович вам большое!
Родионов Антон Владимирович
Я думаю, надо добавлять психотропные препараты (противотревожные, антидепрессанты), скорее всего, тахикардия вторична по отношению к невротическому расстройству.
И, кстати, наличии атеросклеротических изменений в сонных артериях - показание к назначению статинов.
анонимно
Здравствуйте! Антон Владимирович,извините,что снова обращаюсь,но моего доктора еще нет с отпуска.Я перешла на беталок зок,принимаю по 100 утром,давление держит,а пульс самое меньшее снижается до 78 и то иногда,попробовала добавит вечером еще 50,но эффекта практически никакого.ЭКГ делали ,УЗИ сердца делали и на узи была тахикардия,это было до того,как перейти на конкор.Пробовала раеном,но запало давление ,было очень плохо,хотела снимать анаприлином,но как при давлении110/80,оно же,наверно,снизится совсем,или я не права.Пожалуйста,скажите, чем еще можно нормализовать пульс,а то мне говорят на нервной почве это,то есть функциональное расстройство,но мне тяжело.Может мне вечером выпивать 100 еще или поменять на другой.Я очень надеюсь на ваш ответ.Спасибо заранее.
Родионов Антон Владимирович
Попробуйте по 100 мг 2 раза в день.
анонимно
,
Родионов Антон Владимирович
Да, можно и 200 мг утром. Можно обсуждать комбинацию с ивабрадином. Понять бы только, откуда такая синусовая тахикардия при нормальном ТТГ...
анонимно
Антон Владимирович,спасибо вам большое за ответ.
Родионов Антон Владимирович
Давайте доживем до сентября и будем разбираться очно.
