анонимно, мужчина, 29 лет
Добрый день! Анамнез такой: в 2016-м году был приступ почечной колики, в больнице ставили капельницы, отошёл песок, его состав был определён как оксалатно-фосфатный. Принимал Цистон. Каждый год сдаю анализы при диспансеризации, раз в год УЗИ почек и моч.пузыря. Все результаты всегда нормальные. При этом с утра всегда присутствует небольшая тяжесть в области поясницы. Один раз ночью хожу в туалет мочиться. Две недели назад экстренно удалён аппендикс (флегмонозный). Сейчас состояние удовлетворительное, температуры нет. Пару дней назад почувствовал некоторые тянущие ощущения в мошонке справа и чуть выше к паху. Эти ощущения возникали в конце мочеиспускания. На следующий день решил сдать общий анализ мочи. Вчера и сегодня неприятных ощущений уже нет. Сегодня пришёл результат анализов. Там отклонения в уровне ph и повышенных эритроцитах. Подскажите, пожалуйста, что это может быть: последствия аппендицита или всё же мочеполовые проблемы? Результаты анализа следующие:
Удельный вес 1.023
pH 5.0 -
Цвет желтый
Прозрачность полная
Билирубин не обнаружен
Уробилиноген <34 мкмоль/л
Глюкоза 0.0 ммоль/л
Кетоны не обнаружено
Общий белок 0.10 г/л
Цилиндры гиалиновые 0 ед/в препарате
Цилиндры зернистые не обнаружены ед/ПЗ
Цилиндры эпителиальные не обнаружены ед/ПЗ
Эпителий плоский 0-1 клеток/ПЗ
Эпителий переходный 0 клеток/ПЗ
Эпителий почечный не обнаружен клеток/ПЗ
Эритроциты 5 ++ клеток/ПЗ
Аморфные кристаллы не обнаружены ед/ПЗ
Кристаллы мочевой кислоты не обнаружены ед/ПЗ
Кристаллы оксалата кальция не обнаружены ед/ПЗ
Кристаллы трипельфосфатов не обнаружены ед/ПЗ
Нитриты не обнаружены
Лейкоциты 0-1 клеток/ПЗ
Слизь немного
Бактерии отсутствуют
Отвечает Чижов Сергей Александрович
уролог-андролог
Здравствуйте.
Это проблемы с мочевой системой, к сожалению не описано какие эритроциты обнаружены (измененные или неизмененные), но в любом случае нужно обследоваться для понимания причин таких изменений.
анонимно
Спасибо за ответ! Если я сдам анализ по Нечипоренко, это будет результативно, для прояснении картины? Находясь две недели назад в больнице по поводу аппендикса было проведено УЗИ брюшной полости, почки были в порядке.
Чижов Сергей Александрович
Нет, по Нечипоренко эритроциты не дифференцируют. Это должны делать в клиническом анализе мочи, если конечно он не выполняется а автоматическом анализаторе.
То, что с почками нет изменений по УЗИ это хорошо, но почки это не единственные органы из-за которых могут наблюдаться такие изменения.
анонимно
Я понял. Тем не менее я успел утром сдать на всякий случай анализ по Нечипоренко, чтобы хотя бы понять точнее количество эритроцитов. Результаты такие:
Лейкоциты: 750
Эритроциты: 1000
Цилиндры: Не обнаружены.
Нормальны ли эти результаты? И если да, может быть пересдать общий анализ мочи в другом центре с уточнением варианта эритроцитов (неизм/изменённые) ? Большое спасибо.
Чижов Сергей Александрович
данный анализ в норме.
Ответ опубликован 5 марта 2020