анонимно, женщина, 36 лет
Здравствуйте! У меня обнаружили на задней поверхности шеи справа объемное образование и увеличенные лимфоузлы. По узи: определяются задние поверхностные л/у справа, гипоэхогенные, с неотчетливой дифференцировкой на краевой синус и центральную зону, в ЦДК кровоток, высокорезистентный. Размеры не указаны.
На задней поверхности шеи справа продолговатое гипоэхогенные образование с четкими ровными контурами, однородной структурой, размером 3.0*1,5, в ЦДК смешанный усиленный кровоток, высокорезистентный.
Скажите, пожалуйста, что это значит?
Отвечает Петров Андрей Витальевич
онколог
Здравствуйте.
По описанию данного узи нельзя однозначно верифицировать образование. Это может быть нетипичная по расположению хемодектома, срединная киста, другая бранхиогенная опухоль и множество других вариантов. Негативным фактором является гипоэхогенность прилегающих ЛУ. И описание кровотока так же вносит необходимость срочной очной консультации онколога, биопсии образования.
анонимно
Андрей Витальевич, спасибо большое за ответ! Сделали ТАБ. Результат прилагаю.
Петров Андрей Витальевич
Первый вопрос-что в анализе крови? Нужен развернутый анализ...
По писанию нельзя исключать лимфаденоз. Атипию исключили-это замечательно. Но причину гиперреактивности нужно устанавливать. Начните с консультации инфекциониста и специфических иммуноглобулинов.
И-наблюдение, наблюдение. Меня не очень убедили выводы биопсии. При увеличении образования в течении месяца-двух возможно иссечение и полноценное гистологическое исследование
анонимно
Андрей Витальевич, анализ крови есть, но не знаю, является ли он развернутым. Фото приложить не получается. Поэтому напишу вручную:
Лейкоциты 6 (4.00-8.80) 10*9/Л
Сред.конц.гемоглобина в эр. 343 Г/Л (300-380)
Сред.сод.гемоглобина в эритроците 29.2 ПГ (26.0-35.0)
Тромбоциты 239 (150-400) 10*9/Л
Распределение эритроцитов по объему 12,9% (12.0-15.0)
Ширина распред.тромбоцитов по размеру 16,3 ФЛ (9.0-20.0)
Средний объем эритроцитов 8,8 ФЛ (8.0-11.0)
Тромбокрит 0,2 % (0,2-0,5)
Нейтрофилы 2,4 (1.80-7.70) 10*9/Л
Моноциты 0,6 (0.10-1.00) 10*9/Л
Лимфоциты 2,9 (1.20-3.50) 10*9/Л
Эозонофилы 0 (0.000-0.450)10*9/Л
Гемоглобин 138 (117-155) Г/Л
Базофилы 0,1 (0.000-0.200) 10*9/Л
Нейтрофилы % 40.5 (45.0-70.0)
Лимфоциты % 48.2 (20.0-40.0)
Моноциты % 9.6 (4.0-12.0)
Базофилы % 1,2 (0.0-2.5)
Гематокрит 40.3% (33.0-45.0)
Эозонофилы % 0.5 (1.0-5.0)
Ядерные эритроциты 0. 10*9/Л
Ядерные эритроциты % 0. /100WBC
Эритроциты 4,74 (3.50-5.20) 10*12/Л
Средний объем эритроцита 85,1 ФЛ (72.0-100.0)
Глюкоза 5,36 ММОЛЬ/Л (4.10-5.90)
Холестерин 5,55 ММОЛЬ/Л (3.60-6.20)
Так же хочу спросить, будет ли в моем случае информативно МРТ?
Спасибо!
Петров Андрей Витальевич
МРТ будет информативно, но не позволит гарантированно верифицировать процесс.
