анонимно, женщина, 26 лет
Первое узи было сделано 7 февраля на 25 ДЦ в одном из лучших медицинских центров Шри-ланки.
Причина: боли внизу живота, локализующиеся в правой части, ежедневное повышение температуры тела, на протяжении больше, чем неделю (37.0-37.8), частое мочеиспускание, вышедший из строя кишечник, набор веса (за последние полгода +4,5 кг)
На протяжении 3 месяцев был прием Дюфастона с 18 ДЦ (10 дней по две таблетки), назначено врачом гинекологом, для устранения ярко-выраженного ПМС и межменструальных длительных выделений коричневого цвета (более трех лет с 22-24 ДЦ и до начала КД ежедневная обильная коричневая мазня, этиология которой врачами не была установлена). Периодически у меня вырастали функциональные кисты до 7 см на обоих яичниках, доктора лечили Новинетом, Фемоденом, Джес и тому подобными препаратами. Поэтому в этот раз при уже знакомых ощущениях, я сразу предположила кисту и получила подтверждение на узи.
Прием Дюфастона на третьем цикле был прерван (оставалось три таблетки в блистере). Прервала еще и по той причине, что каждый цикл на фоне его приема открывалась длительная диарея, кишечник очень беспокоил все эти дни приема, как только блистер заканчивался, появлялись улучшения в самочувствии.
Узист предположила “Шоколадную” кисту, я сразу паниковать не стала, так как бывает такое, что ошибаются, подумала, что схожу еще раз на узи после КД в другую клинику, для уточнения, и к большому моему удивлению, узист не нашла кисту, сказала, что все ок. Я ей показала предыдущее обследование из другой клиники (сделанное 12 дней назад), она внимательно посмотрела, пожала плечами и сказала, что кисты нет.
Это собственно меня и ввело в ступор. Так как из лечения сама себе прописала только лишь обезболивающие, так как вынуждена была работать, ставила свечи ректально Вольтарен 7 дней.
Я конечно рада, что ее нет, если ее действительно у меня уже нет, но у меня есть несколько вопросов, ответы на которые не нахожу:
1) могла ли киста, размером почти 5 см, исчезнуть за 12 дней? (ранее мне месяца 2-3 гормональной терапией убирали кисты, а тут за 12 дней куда-то делась)
2) стоит ли сделать еще одно узи в другой клинике?
если киста действительно исчезла, почему по сей день присутствуют боли в правом боку, где обычно болит яичник?
3) с чем может быть связана ежедневная температура, когда других симптомов, кроме боли внизу живота нет?
4) какие обследования дополнительно нужно пройти, чтобы получилось увидеть более ясную картину?
Так как я в данный момент на длительное время уехала за границу, страховым случаем моя ситуация не является, а все результаты обследований и разговоры с врачами будут на английском языке, что усложняет мое положение. В свою страну смогу попасть только в мае месяце (я из Беларуси).
Хочется понять, какие обязательные обследования дополнительно пройти в ближайшее время?
Это очень важный вопрос для меня!
Большое вам спасибо, доктор, что выделили время для того чтобы вникнуть в мою ситуацию и ответить на вопросы!
Отвечает Максимова Елена Александровна
акушер-гинеколог
Здравствуйте. Образования в придатках подтверждаются и исключаются только на 5-7 день цикла. Наличие кисты во 2 фазе, перед месячными - не достоверно. Она может быть функциональной и «уйти» после месячных.
Сдайте развернутый анализ крови, общий анализ мочи, мазки на флору, онкоцитологию, иппп методом пцр.
Сдайте гормоны крови на 2-3 день цикла: лг, фсг, прл, эстрадиол, тестостерон, кортизол, дэас.
Вы описываете нарушения стула. Проблемы жкт могут быть причиной болей.
Учащенное мочеиспускание тоже может быть причиной болей, если это симптом цистита.
Ответ опубликован 23 февраля 2020