Консультации / Гематология

Уровень Ферритина в крови

Добрый день! Со школьного возраста наблюдается пониженный уровень гемоглобина в крови (в среднем ~100г/л). Пропивала курс таблеток, гемоглобин приходил в норму, но спустя какое то вермя снова снижался. 13.12.2019 сдавала кровь, результаты: СОЭ (по Вестергрену) 10 мм/ч Лейкоциты (WBC) 7.20 10^9/л Эритроциты (RBC) 5.42 10^12/л Гемоглобин (HGB) 110 г/л Гематокрит (HCT) 36.4 % Средний объем эритроцита (MCV) 67.2 фл Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 20.3 пг Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 302 г/л Анизоцитоз эритроцитов (RDW-CV) 17.9 % Анизоцитоз эритроцитов (RDW-SD) 40.6 фл Тромбоциты (PLT) 329 10^9/л Ширина распределения тромбоцитов по обьему (PDW) 9.1 фл Средний объем тромбоцита (MPV) 8.9 фл Коэффициент крупных тромбоцитов (P-LCR) 16.8 % Тромбокрит (PCT) 0.29 % Обмен железа: Железо (Iron) 3.9 мкмоль/л Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) (UIBC) 84.8 мкмоль/л Общая железосвязывающая способность сыворотки (TIBC) 88.7 мкмоль/л Насыщение трансферрина железом (Transferrin saturation with iron) 4.39 % Ферритин (Ferritin) 8.00 нг/мл Сходила на прием к гематологу, он поставил диагноз: Железодифицитная анемия вторичная вследствии потери крови (хроническая). Назначил "Мальтофер" (1 таблетка 2 раза день) в течении 4 месяцев, затем по неделе после каждых месячных. Также назначил повторный анализ крови через месяц после начала медикаментозного лечения (принимать таблетки начала 26.12.2019) 15.02.2020 вновь сдала анализы, результаты следующие: Лейкоциты (WBC) 5.29 x10^9/л Эритроциты (RBC) 5.48* x10^12/л Гемоглобин (HGB, Hb) 121.00 г/л Гематокрит (HCT) 40.60 % Средний объем эритроцита (MCV) 74.10* фл Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 22.10* пг Средняя концентрация Hb в эритроцитах г/л (MCHC) 298.00* Индекс распределения эритроцитов (RDW-SD) 51.40 фл Индекс распределения эритроцитов (RDW-CV) 19.90* % Тромбоциты (PLT) 331.00 x10^9/л Средний объем тромбоцита (MPV) 8.90* фл Тромбокрит (PCT) 0.29 % Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 9.50* фл Ферритин 10.6* мкг/л После приема таблеток уровень гемоглобина повысился, но ферритин почти не изменился. Такое медленное повышение ферритина - это нормально? Или мне следует мне вновь посетить гематолога и подобрать другой препарат?
ферритин низкий, должен быть равен весу, ведимо имеется нарушение всасывания и усвоения железа в кишечнике, В таком случае обычно рекомендуется препараты железа заменить на легкодоступное железо фирмы Солгар - Джентл Айрон-Солгар 25 мг/2 раза -1 мес и Филиевую кислоты ( метафолин) 800 мкг/сутки - курс 2 мес + соблюдение антианемической диеты. Ферритин поднимается значительно медленнее гемоглобина - поскольку это запасы железа в тканях.
Консультация на тему «Уровень Ферритина в крови» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Новосибирский медицинский институт, педиатрия, гематология
Место работы
Центр постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии, доктор медицинских наук, профессор РАЕ.

Стаж работы - 16 лет.

Консультирует по вопросам:

  • Диагностика и лечение нарушений свертывания крови у детей и взрослых (0+).
  • Ведение беременных с патологией гемостаза (наследственные и приобретенные тромбофилии).
  • Совместное с гинекологами решение проблем невынашивания беременности и бесплодия.
  • Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты (ГОК, КОК или ЗГТ) при наличии фонового тромбофилического состояния.
  • Подготовка к беременности пациенток с нарушениями в системе гемостаза.
  • Диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома.
  • Диагностика и лечение синдрома кровоточивости.
  • Разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови (совместно с гинекологами-репродуктологами).
  • Выявление и наблюдение пациентов с генетическими (наследственными) тромбофилиями.
  • Диагностика и лечения анемий.
  • Консультации по вопросам клинической сексологии и сексопатологии.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Уровень ферритина в крови
Здравствуйте, муж. 68 лет, 178/86, мерцательная аритмия в анамнезе. Впервые сделал анализ крови на ферритин - 19мг/л. Не подскажете: 1) Какой уровень ферритина желателен в этом случае? 2) Предпочтительный метод...
Повышен уровень В12 в крови
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста по поводу уровня В12 в крови. У меня было много признаков дефицита В12 (хроническая усталость, частое онемение конечностей, головокружения, нарушение координации, бледная кожа, нервозность, в молодости даже...
Повышены лейкоциты в крови
Повышены лейкоциты в крови Добрый день! Беременность 21 неделя. Врач женской консультации пугает анализами крови. Последний раз сдала клинический анализ крови с лейкоформулой. Результаты: гематокрит - 33.0 (реф.знач. 35.0-45.0), гемоглобин...
Низкий уровень ферритина в крови
2 года назад после рождения ребенка началось непонятное жжение во рту.как будто съела острый перец.сначала все это было не постоянного характера то проходило то появлялось снова.а вот год уже как...
Субфебрилитет Низки ферритин
Здравствуйте! Мне 38 лет,рост 160см, вес 70кг. Аденомиоз, всд, диффузная мастопатия. Около 1,5 месяца беспокоит субфебрилитет (повышение t до 37,2-37,3с).Катаральных явлений нет. Хронических заболеваний органов дыхания нет. В целом состояние...
Анализ крови
Добрый день. Мне 33 года. Рост-164, вес-60-61 кг. Несколько месяцев придерживалась диеты - исключила мучное, сладкое. Честно говоря были моменты когда могла есть в день только овощной салат и при...
Пониженный показатель ферритина
Здравствуйте! Мне 36 лет. Беспокоят слабость, выпадение волос, сниженная концентрация внимания. Состояние меня несколько пугает, так как не чувствую в себе сил и жизненной энергии. Анализы крови на ттг, оак...