анонимно, женщина, 41 год
Здравствуйте, моему ребенку 3 года,он часто болеет.Всё началось с лета прошлого года.У нас резко поднималась температура,а на следующий день всё было хорошо,не было ни соплей,ни красного горла,так было пару раз.Затем уже вместе с температурой присоединились и сопли,и горло.Позже я стала узнавать,что ребенок заболевает по его храпу,если он начинает вдруг ночью храпеть,знаю что завтра будет температура и всё остальное.В сентябре пошли в сад и тут всё стало хуже,нам уже поставили аденойды 2степени,у нас стафилококк золотистый в носу степень 4,6.Сдали иммунограму.Подскажите ,пожалуйста,какие иммуномодуляторы или витамины нам пропить.За раннее спасибо.
Отвечает Батин Артём Андреевич
аллерголог, иммунолог, педиатр
Здравствуйте.
Представленный анализ не является иммунограммой, поскольку не содержит всех требуемых показателей.
Полная иммунограмма включает в себя показатели:
1. Клинический анализ крови (лейкоцитарная формула в % и абс.)
2. Субпопуляционный состав лимфоцитов (в % и абс.)
Т-лимфоциты (CD3+ CD19-)
Т-хелперы (CD3+ CD4+)
Т-цитотокс. (CD3+ CD8+)
В-лимфоциты (CD19+ CD3-)
Т-актив. (CD3+ CD4+ CD25+)
Естеств..киллеры (CD3- CD56+)
Иммуно-регуляторный индекс
3. Функциональная активность нейтрофилов (в %)
НСТ спонтан.
НСТ актив.
Фагоцитарный индекс
Коэффицент килинга
4. Иммуноглобулины (в г/л)
IgE
IgA
IgM
IgG
ЦИК
5. Интерферон (в пг/мл)
Интерферон-альфа-спонтан.
Интерферон-альфа-индуцир.
Интерферон-гамма-спонтан.
Интерферон-альфа-индуцир.
Заочно, без осмотра ребенка и изучения его медицинской документации, невозможно назначать иммуномодуляторы, так как эти препараты имеют различные противопоказания. Вмешательство в иммунную систему ребенка должно происходить только под контролем врача, который постоянно наблюдает ребенка.
Учитывая жалобы, нужно в первую очередь исключать аллергические заболевания (аллергический ринит), хроническое носительство бактериальной флоры в глотке, хронический аденоидит.
Для этого нужно обратиться на консультацию к ЛОР-врачу и детскому аллергологу-иммунологу для осмотра, обследования и назначения лечения.
Из анализов потребуется: риноцитограмма, клинический анализ крови, общий IgE, С-реактивный белок, эозинофильно-катионный белок, мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам.
анонимно
Здравствуйте,Артем Андреевич,подскажите пожалуйста, делать риноцитограмму во время болезни или когда ребенок здоровье.Спасибо за ответ.
Батин Артём Андреевич
Риноцитограмму можно делать в период болезни - единственное условие: не применять интраназальные ГКС (Назонекс, Фликсоназе, Авамис) в течении 14 дней до сдачи анализа, чтобы не получить ложно-отрицательный результат.
