анонимно, женщина, 45 лет
Добрый день,доктор! Много лет у меня гастрит .недавно прошла фгдс,беспокоило ощущение кома в груди,тяжесть в желудке,сильных болей не было правда,только немного побаливало слева и как будто печет внутри .по заключению назначили лечени,и диету стол 1 а.скажите,пожалуйста доктор,это значит у меня есть хеликобактер пилори? Насчёт нее мне ничего не говорили,и про кислотность тоже,я так понимаю она у меня повышена?я недавно прочла статью про то ,что нужно искать причину потом лечить.и про хеликобактер пилори,сначала ее надо подтвердить,а потом лечить .но мне причину не сказали .скажите,пожалуйста доктор,лечение назначили мне достаточное или что то ещё добавить можно ? Просто прочла ,что тактика лечения бывает устаревшей ...и нужны новые лекарства .и ещё один вопрос ,на УЗИ печени увидели кисты простые под вопросом,врач сказал ,что они похожи на врожденные.но раньше я проходила раз в год УЗИ,никто не видел их.прилагаю фото ,нужно ли что то делать с ними,говорят их не лечат.нужно ли ещё какое то обследование ? Спасибо большое доктор,если ответите!!!!
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Есть или нет хеликобактер пилори - по данным ФГС сказать нельзя. Нужно на фоне отмены ИПП, препаратов висмута, антибиотиков в течение 3-4 недель, сдавать кал на антиген хеликобактер пилори: это будет достоверно. Тогда можно будет решить - проводить эрадикацию или нет. По поводу кислотности тоже сказать ничего нельзя (для ее уточнения можно сдать гастропанель). Такой вариант терапии вполне может быть, но вам сразу назначили эрадикацию, не уточняя наличие или отсутствие хеликобактера. Если вы доверяете врачу, то следуйте этому плану: это адекватный план лечения. Кисты печени по УЗИ лечить не нужно: их наблюдают 1 раз в год по УЗИ ОБП.
анонимно
Спасибо большое,доктор!!!
Торозова Ольга Александровна
Добрый день. Нет, 7 дней пить нежелательно - не будет нужного эффекта. Все-таки доведите курс лечения до 14 дней, тем более, что у вас не просто эрозии, а язвенная болезнь. Заменить на более дешевые аналоги можно: базовый курс эрадикации обычно включает ИПП (омепразол, нольпаза) + кларитромицин + амоксициллин. Эти ИПП достаточно недорогие, а антибиотики - можно взять любой фирмы (главное - дозировка и схема применения, продолжительность лечения). Для увеличения эффективности можно будет добавить препараты висмута (де-нол, новобисмол и так далее) - они тоже недорогие.
