анонимно, женщина, 41 год
Добрый день! Проходим ВВК, рентген показывает отек лобных пазух. ( со слов лора) Ничего не беспокоит, не болит, соплей и насморка нет, пару недель назад удалили гной из одной из ноздрей, в другой прокололи кисту и удалили жидкость. Сделали повторное МРТ, снимок показал улучшение, но врач говорит, что мы НЕ то лечим, лечить надо лобные пазухи, с ними что -то не то) Выписала нам 3 пачки антибиотиков, сказала принести рентгенснимок через 10 дней. Если , по ее словам, что то не то останется, она поставит нам хронический синусит и не допустит до поступления в военвуз( Скажите пожалуйста, вы видите на снимке что-то НЕ ТО?
Отвечает Гинькут Виктор Николаевич
отоларинголог
На представленных снимках хорошо видны лишь верхнечелюстные пазухи. И отдельные клетки решётчатого лабиринта. Судить о состоянии лобных пазух не представляется возможным.
К тому же, МРТ, как правило, менее информативный метод исследования околоносовых пазух, чем обычная обзорная рентгенография или КТ. МРТ также очень часто "грешит" гипердиагностикой.
анонимно
Спасибо! Врач настоятельно требует делать именно МРТ, почему не назначает КТ - непонятно.Посмотрите пожалуйста рентгенснимок, который мы делали 3 месяца назад, и по которому врач заподозрила хронический синусит , видите ли вы на нем восполение и отек лобных пазух? Снимок сделан до удаления кисты и гноя.
Гинькут Виктор Николаевич
На рентгенограмме лобные пазухи обычной пневматизации, отделяемого в них и отёка слизистой оболочки нет.
Для уточнения характера округлой тени в наружных отделах левой лобной пазухи требуется исследование в боковой проекции.
Ответ опубликован 1 февраля 2020