Когда показана множественная биопсия желудка
Melissa Kolesnik, Женщина, 28 лет
Здравствуйте! Делали два раза ФГДС (результаты прилагаются), скоро следующая предстоит. После второй врач назначил эрадикацию Хеликобактера антибиотиками (схема лечения прилагается). Вопрос: всегда берут 2 кусочка на биопсию, может стоит больше брать при таких диагнозах? И как часто с таким состоянием желудка следует проходить ФГДС (с биопсией , без нее)?
К вопросу приложено фото
Отвечает Горковцов Андрей Викторович
врач-эндоскопист
Приветствую! Атрофические изменения и полная кишечная метаплазия, зафиксированные в слизистой антрального отдела могут быть показаниями для выполнения мультифокальной биопсии по OLGA/OLGIМ из 3 отделов желудка из 5-12 точек. Если это все эти изменения подтвердятся на интегральном показателе мультифокальной биопсии в пределах антрального отдела, то наблюдение не требуется, если это распространится на тело желудка, или атрофия будет 3-4 стадии — раз в 3 года. Если не удается справится с хеликобактером, обнаружится неполная кишечная метаплазия, есть родственники с раком желудка, то раз в 1-2 года.