анонимно, женщина, 30 лет
Здравствуйте. Мне 30 лет, 2е естественных родов.В начале октября приболела ОРВИ, вроде пошла через пару дней на поправку, но стала ощущать дискомфорт в правом подреберье. Шевеления изредко, в основном чувство, что что- то мешает, увеличенно, болей при этом не было, но эти ощущения не зависели от приема пищи. При самостоятельной пальпации области дискомфорта ничего необычного не обнаружила. Решила обратиться к врачу в этот же день. Перед визитом к гастроэнтерологу прошла УЗИ брюшной полости. Прикладываю фото узи. По узи печень увеличена, при пальпации гастроэнтерологом нет. Т.к я мой ребенок на ГВ, врач отказалась мне выписывать лечение. Назначила печеночные пробы. На след день я пошла сдавать развернутую биохимию, и в этот же вечер у меня начался резко гайморит, с болями, температурой, кашель. Получается кровь сдавала уже при болезни.. прилагаю результаты. Пошла с гайморитом к терапевту, пила флемоксин солютаб. Заодно взяла направление на ФГДС, копрологию. Последняя без паталогий, моча тоже. Затем после выздоровления посетила хирурга, который так же при пальпации ничего не обнаружила, кроме остеохандроза, и предположила что неравномерномть жировой склажки вверху живота дает такое ощущения, что что-то мешает справа. На фгдс обнаружили полип желудка, хронический гастрит антрального отдела. По биопсии добавочная поджелудочная железа. По словам эндоскописта это врожденное, и ничего с этим делать не нужно. Но прочитав интернет, узнала, что как раз очень надо, т.к высокий риск перерождения в злокачественное. Пошла на прием к терапевту, она с таким не сталкивалась, кроме брошюрц с диетой лечения я так и не получила. Несмотря на то, что помледние дни чувство тяжести в пищеводе после еды, отрыжка, вздутие, урчание, расстройство стула.Гастроэнтеролога по омс в нашем городе нет, а платно пока нет возможно пойти на консультацию, и не факт что попаду на врача, имеющего опыт пациентов с подобной патологией. Скажите пожалуйста, как мне лечиться? стоит ли мне переживать по поводу этой железы, какая дальнейшая тактика, нужно ли ее удалять и когда, чтобы не было поздно?.. у бабушки рак поперечно-ободочной кишки, и после ее диагноза вся моя жизнь состоит из переживания о наследственности...синдромом раздраженного кишечника страдаю давно, как только переехала из своего города. Назначения проктолога помогают на время. Понимаю что психомоматика очень важна, но ничего не могу поделать со своей мнительностью.
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Добавочная долька поджелудочной железы никакого лечения не требует и удалять ее в большинстве случаев не нужно: она никаких симптомов не вызывает сама по себе. Переживать точно не нужно, просто планово периодически (не чаще 1 раза в 3-5 лет) выполнять ФГДС и, при отсутствии какой-либо выраженной патологии, успокаиваться и спокойно жить дальше. Слизистая желудка относительно спокойная и тоже не требует ничего, кроме диеты, водного режима, режима питания, минимизации стрессов. А со своей мнительностью лучше начинать работать с клиническим психологом или психотерапевтом: например, многие специалисты принимают онлайн (Скайп, мессенджеры).
анонимно
Скажите, пожалуйста, а по поводу беспокойств в подреберье справа куда копать дальше? Так же спустя 2 недели после ФГДС начались боли в горле при глотании, начинались только к вечеру. Утром проходили, так же начался дискомфорт от горла до желудка, отрыжка даже после воды, ком в горле, при глотании как будто ощущение инородного тела. Тяжесть в пищеводе и желудке. Иногда чувство тошноты. Самостоятельно начала прием тримедат, омепразол и гевискон, тк как гастроэнтеролога у нас нет, терапевт кроме брошюрв с диетой ничего не назначила. Придерживаюсь правильного питания, но тем не менее гастрит обострился после ФГДС и так понимаю гэрб начался..
Торозова Ольга Александровна
Скорее, это перистальтика кишечника (например, на фоне СРТК): это функциональное расстройство, которое как раз запускается стрессовыми факторами (и усиливается ими же) и проявляется болями по ходу толстой кишки, запорами, вздутием живота и так далее. Большинство жалоб (ком в горле, ощушение инородного тела при глотании и так далее) тоже похожи на психосоматические, так как на ФГДС был практически вариант нормы. Обычно такая ситуация это повод для параллельного ведения гастроэнтерологом и психотерапевтом.
Ответ опубликован 13 декабря 2019