анонимно, женщина, 79 лет
Здравствуйте, у бабушки увеличена селезенка, длина 296мм ширина 114мм толщина 92мм, тяжелая степень анемии. Операцию делать сказали 50/50 выжмиваемость. Кровь переливать нельзя, несовместимость ни с кем. Сказали сразу свернется. Сейчас сильно упал гемоглобин до 70. а так в среднем 80-90 всегда. В больницы прокапали Венофер 10 ампул ч/з день, по жизненно сказали пить Сорбифер по 2т в день. Принимает Фероглобин. Может вы посоветуете, как и чем можно поднять гемоглобин. Просто какие то препараты сильнее, какие то слабее. У Гематолога на приеме была, не чего толком не посоветовал. У нее сильная слабость, отдышка, низкое давление, и высокий пуль. Аппетит хороший. Сдали куча анализов, а толку нет. Все пожимают плечами. Подскажите, в каком направлении двигаться. Чем поднять.
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
При таких показателях надо принимать активное железо с фолиевой кислотой - Тардиферон или ФЕрретаб-комп по 2 капс/сутки + фолиевую кислоту 2 мг. Досдать анализы на ферритин, сывор.железо и эритропоэтин. Вероятно понадобятся уколы эритропоэтина (эпоэтина альфа), и капельницы внутривенного железа (феринжект) 500 мг/сутки, но по получении результатов и согласовании терапии с гематологом.
анонимно
Спасибо большое за ответ. а у нас есть вот такие анализы.
Стуров Виктор Геннадьевич
повышен ферритьин и снижено железо - это проявление анемии хронического заболевания, поэтому повторюсь, что скорее всего понадобятся уколы эритропоэтина (эпоэтина альфа), и капельницы внутривенного железа (феринжект) 500 мг/сутки, но по получении результатов и согласовании терапии с гематологом!!!
Ответ опубликован 24 ноября 2019