Возможно ли причиной моего состояние является низкий тестостерон
анонимно, Мужчина, 28 лет
Добрый день, мне 28 лет, лишний вес 115 кг (раньше был под 130, сейчас худею диета\правильное питание), последнее время (около года может больше) начал замечать за собой усталость, вялость, сонливость, плаксивость\тревожность. после сильного стресса на работе в марте 2019г начала болеть голова в области висков, появились мушки в глазах, трудно сфокусировать зрение ( впервые надел очки -0,7 зрение офтальмолог) и в последствии после массажа шум в ушах, я отправился к терапевту, неврологу и вот не так давно попал к эндокринологу прошел все обследования: МРТ мозга, шоп, мра, Узи почек, щитовидной железы все в норме, ФГС показало гастрит, анализы биохимия и оак\оам в норме. да наблюдаются проблемы с ШОП дорзальная протрузия С3-С4, спондилоартроз, листез нестабильность С2-С3. Работаю программистом и постоянно за ПК у нас нет эндокринолога в населенном пункте, к нам приезжал врач областной и на мои жалобы он меня направил на анализы: ТТГ - 1,970 мкМЕД/мл. Т4 св. 12,77 пмоль/мл. Ферритин 229нг/мл. Инсулин (ИРИ) 11мкЕД/мл. Гликированый гемоглобин 5,3%. Антитела к пероксидазе тиреоцитов (АТА) <0,25МЕ/мл Общий тестостерон 7.72 нмоль/л Вот хотелось бы уточнить, может ли низкий тестостерон вызывать такое состояние как у меня?: сонливость, усталость, тяжесть в голове, снижение зрения (мушки в глазах), частая головная боль. Терапевт который у нас вроде бы разбирается в эндокринологии но не эндокринолог сказала что у меня все из-за лишнего веса и заморачиваться не стоит, худей, мое состояние с конца марта 2019г. P.S сканы анализов приложил
К вопросу приложено фото
Отвечает Байрашева Валентина Кузьминична
врач-эндокринолог
Доброе утро. Часть Ваших жалоб (шум, в ушах, головные боли, изменения зрения) вероятнее всего связаны с характером Вашей работы и с выявленными изменениями в шейном отделе позвоночника. Остальные вполне могут быть тоже связаны с гиподинамией вследствие особенностей работы и с возможным дефицитом тестостерона (для мужчин нормы тестостерона от 12 нмоль/л). В его наличии и причинах нужно разбираться. Тестостерон - это гормон, который у молодых мужчин вырабатывается скачкообразно. Лучше сдать 2 анализа с интервалом в 20-30 мин, в утренние часы, обязательно сдаётся общий тестостерон вместе с ЛГ и ГСПГ(ССГ), чтобы потом высчитать концентрацию свободной фракции тестостерона. При сниженном уровне тестостерона рекомендовала бы досдать анализ крови на эстрадиол, не ранее чем через 3 ч после пробуждения пролактин. Со всеми результатами посетить эндокринолога или андролога. Снижение уровня тестостерона действительно может быть связано с ожирением, т.к. в жировой ткани имеется фермент половая ароматаза, который превращает нормально вырабатывающийся тестостерон в избыток "женского" гормона эстрадиола, и возникает относительный дефицит тестостерона. Снижение лишнего веса в таком случае действительно может нормализовать дисбаланс. Обсудите с Вашим лечащим врачом дообследование по вышеобозначенному плану, а также дополнительно к диете и физнагрузкам препараты для снижения веса (например, лираглутид). По анализам: данных за дисфункцию щитовидной железы и сахарный диабет нет. Без глюкозы инсулин в крови смотреть малоинформативно. Не болейте!
