Консультации / Болезни сосудов

Трофическая язва

Здаствуйте, у меня в выписке поставлен диагноз : ПТФС. Язва правой голени. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Стеноз бедренно-подколенных сегментов. Ложный сустав правого тазобедренного сустава. Сахарный диабет второго типа. Гипертириоз. Язва около 2 лет, ухудшения 8 месяцев. Лечила дома мазями левомеколь, метилурациловая мазь, декспантенол, солкосерил. Эффекта не было, только ухудшение состояния язва становилась все больше и глубже, ужасный боли,выделения жидкости из раны. На фоне применения препаратов началась аллергия. После я попала в больницу где мне делали перевязки с препаратом диоксизолем и бетадином в течение 2-х недель, состояние язвы улучшилось рана затянулась, подсохла. Но диоксизоль нельзя применять более двух недель. После этого врач хирург назначил делать дома перевязки с препаратом Инфралакс. Но состояние раны после начала применения препарата опять значительно ухудшилось. Можете посоветовать какие препараты или мази можно мне использовать для заживления трофической язвы?
Здравствуйте. Если язва на внутренней поверхности голени, то скорее всего она венозная. Основная причина появления венозной язвы — застой венозной крови. Соответственно, чтобы вылечить язву, нужно уменьшить венозный застой при помощи трикотажа. НО(!) трикотаж может быть противопоказан при атеросклерозе артерий нижних конечностей, если есть ишемия ног. Сахарный диабет в данном вопросе тоже может быть противопоказанием, так как поражает сосуды ног. Поэтому вам следует обратиться к сосудистому хирургу, чтобы определить, имеется ли ишемия нижних конечностей. Если ее нет, то при ношении компрессионного трикотажа и применении тех мазей, что вы уже использовали (левомеколь, метилурациловая мазь, декспантенол, солкосерил), язва заживет. Если же компрессия будет противопоказана, то можно рассмотреть вариант применения цинк-желатиновой повязки Унна. Информацию можно посмотреть здесь https://www.liveinternet.ru/users/3798700/post391079512/ В любом случае без компрессии, к сожалению, язва будет рецидивировать, поскольку на то имеются причины, связанные с нарушением венозного оттока. И если все-таки есть противопоказания для компрессии вам нужно найти флеболога, который возможно взялся бы провести паллиативные малоинвазивные операции. Безусловно после тщательного обследования. Что сделаешь... Лечение категории пациентов, к которым вы относитесь, — сложная задача.
Консультация врача-флеболога на тему «Трофическая язва» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова
Место работы
Центр Флебологии
Подробности

Оперирующий хирург, владеющий всеми методами безоперационного и оперативного лечения варикозного расширения вен (склеротерапия, эндовазальная лазерная и радиочастотная облитерация, минифлебэктомия, флебэктомия). Имеет большой опыт в лечении острой патологии венозной системы (флеботромбозов, тромбофлебитов) в отделении экстренной сосудистой хирургии.

Является членом Российского общества Ангиологов и Сосудистых хирургов. Постоянный участник Всероссийских и международных научных конференций и мастер-классов. С его участием публикуются статьи в центральных научных журналах, посвященные проблемам флебологии и сосудистой хирургии.

Задать вопрос
Похожие вопросы
трофические язвы
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как можно помочь при разлитой трофической язвы на ноге. Моей маме 67 лет. Всю жизнь страдали варикозным расширение вен, потом появились и нарудные "шишки" - тромбы, а...
трофическая язва
скажите пожалуста в течении года лечим трофические язвы на двух голенях/ улучшения никакого, постоянное отделяемое из ран. получали вазопростан внутри венно/ повязки с различными мазями. снизили вес с 120 до...
трофическая язва
Мне 42 года. Страдаю варкозом.В сентябре образовалась трофическая язва голени.В поликлинике хирург рекомендовала мазь левомиколь, обработка перекисью. Но язва не излечивается, покраснение вокруг , изменение кожного покрова и зуд .Ноги...
трофическа язва и эритермия
Уважаемый Александр Павлович ! у мамы жуткие язвы на левой голени - она уже не может без обезболивания- ей 65 лет - у нее эритермия. диагноз малигнизация трофической язвы не...
Трофическая язва
Женщина - 60 лет. Две трофические язвы на голени, три дня назад из одной язвы началось обильное кровотечение.....Чем посоветуете лечить язвы, чтобы по возможности такое не повторилось в дальнейшем...и что...
тромбофлебит,трофические язвы.
здравствуйте. Маме 62 года. Диагноз: тромбофлебит глубоких и поверхностных вен, трофические язвы больших размеров правой голени.Пользовалась салкосерил мазь и гель ,гепатромбин мазь, софья с экстратом пиявки, пью тромбо асс, фурасемид,настойку...
трофическая язва
Мне 47 лет. Уже 5 лет на внутренней стороне голени образовалась трофическая язва. из-за многолетнего приема гармональных контрацептивов. Рана сухая, практически не беспокоит. Говорят, что это навсегда. Если лечить, то...