анонимно, мужчина, 34 года
добрый день, Валентина
Увидел много положительных отзывов о вашей работе
но к сожалению я из Беларуси и к вам лично мне не попасть
Готовимся с супругой к зачатию - сдаем анализы
Хочу понять , на что обратить внимание в первую очередь и как изменить показатели в лучшую сторону )))
Если возможно заочная консультация - тоже буду рад
Буду ждать ответа
Отвечает Байрашева Валентина Кузьминична
врач-эндокринолог
Добрый день. Первый анализ -это Ваш или супруги? На какой день цикла супруга сдавала анализ? Какие у нее жалобы? УЗИ малого таза с состоянмем эндометрия и яичников пришлите,пожалуйста. Зачатие планируется естественным путём или с помощью ЭКО? Какие препараты она принимает сейчас?
анонимно
Анализы, который я сбросил мои – мужа)))
С супругой у нас было 2 замершие беременности
У супруги диагноз - Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)
+ ген мутации в ген паспорте у нас с ней одинаковые
MTHFR C677T C + / T -
MTHFR A1298C A +/ C –
Я пью Профертил и Трибилус для улучшения спермограммы, хотя вроде она неплохая
Супруга пропивала эутирокс
Сейчас пьёт БАДЫ и Витамины
Для Снижения Гомоцистеина, увелич Витамина Д, повышения Железа
активный фолат с кватрофоликом
триметилглицин
активный витамин B12
Пиридоксальфосфат
Пиколинат цинка
N-ацетилцистеин
Ферритин препарат железа
Витамин D3, 125 мкг (5000 МЕ) + Gold C, Витамин C, 1000 мг
По физическим показателям там всё в норме у супруги всё в норме
Зачатие планируется и пробуется естественным путём)
По анализам супруги сброшу историю
11.04.2019 = 5 день цикла
22.03.2019 =19 день цикла
02.09.2019 =28 день цикла
Байрашева Валентина Кузьминична
Добрый день. Выкидыши могли происходить из-за наследственной тромбофилии, если есть дефект в гене, участвующем в обмене гомоцистеина. Но сейчас гомоцистеин в норме. Складывается впечатление, что у супруги имеется прогестероновая недостаточность, а следовательно, может отсутствовать овуляция. Неплохо было бы ей помониторировать на УЗИ доминантный фолликул, через 7 дней после овуляции сдать анализ крови на прогестерон. При необходимости, обсудить с гинекологом-эндокринологом лечение прогестероновыми препаратами (Дюфастон, Крайнон и т.п.), если необходимо - стимулировать овуляцию клостил бегитом. Препараты железа ей нужно продолжить - ферритин лучше поднимать до уровня выше 50 мкг/л. Овариальный резерв пока в норме, но АМГ (как его маркер) - на нижней границе. В Ваших анализах никаких существенных отклонений, которые бы отрицательно влияли на фертильность, не увидела. Не болейте!
