Консультации / Онкология

Результаты ПЭТ КТ

Здравствуйте! Моему мужу 35 лет, в августе 2016 года ему была сделана операция-комбинированная левосторонняя гемиколэктомия со спленэктомией, резекцией хвоста поджелудочной железы, затем 6 курсов химии по схеме фолфокс. Диагноз - умереннодифферинцированная аденокарцинома толстой кишки, множемтвенные mts в кости, mts в 2 л/у (отдаленные). В марте 2018 диагностирован рецидив, проведена повторная операция в области анастамоза (резекция тонкой кишки, хвоста поджелудочной, желудка, диафрагмы, чистка анастамоза., удаление регионарных л/у), проведено 3 курса химии по системе фолфокс и 7 по системе кселокс+бевоцезумаб. После последней химии прошло 6 месяцев. Текущие результаты ПЭТ КТ следующие: гиперфиксация рфп в области анастамоза - вероятно неспецифического характера (в области постоперационных изменений, анастомоза определяется неоднородное накопление рфп suv bw max=3,1 г/мл, по данным КТ гиперваскулярных изменений нет). Картина mts в лимфоузлы шеи слева, правой подмышечной области (подключичные слева, метаболическим размером по короткой оси 1,1 см, suv bw max=2,2 г/мл, ранее suv bw max=3,6 г/мл; одиночный подмышечный справа, метаболическим размером по короткой оси 1,4 см (ранее 1,6 см), suv bw max=2,6 г/мл, ранее suv bw max=3,6 г/мл с обызвествлением в структуре); mts в кости (в ребрах, грудине, ключице, лопатке слева, с телах шейных, грудных, поясничных позвонков, костях таза, крестце, проксимальных отделах бедреных костей определяются множественные очаги остеобластического характера, накопление рфп не выявлено). При этом результаты трепанобиопсии, проведенной дважды из разных участков костей, показывают отрицательные результаты относительно злокачественной опухоли, результаты биопсии ткани описанных лимфоузлов также показывают отрицательный результат. Может ли говорить текущий результат ПЭТ КТ о рецидиве и метастазах в кости?
Здравствуйте! Однозначно высказаться невозможно. Так как при биопсии не получена морфологическая верификация, остается лишь динамическое наблюдение. В случае отрицательной динамики - возвращение к химиотерапии.
Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, гиперфиксация РФП в области анастамоза - это не показатель рецидива? Что вообще означает эта формулировка? Спасибо заранее за ответ.
Формулировка обозначает ровно то, что в ней указано - гиперфиксация (повышенное накопление) РФП (радиофармпрепарата). Это может происходить в опухолевой ткани, но точно также гиперфиксация РФП может происходить и при воспалительном процессе. То есть данный признак не является строго специфичным только для онкологии. Для уточнения (между онкологией и воспалением) и проводят биопсию, но в данном случае биопсия не подтвердила онкологию. Не факт, что ее нет, но нет и доказательств, что она есть.
Консультация врача-онколога на тему «Результаты ПЭТ КТ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Смоленский государственный медицинский институт
Место работы
г.Брянск
Подробности

Онколог, маммолог, хирург, колопроктолог. Врач высшей категории. 

Автор проекта "Онкосеть".

Задать вопрос
Похожие вопросы
Расшифровка результатов ПЭТ КТ
Добрый день! 42 года. РМЖ T2N1M0. Лечения не проводилось, жду комиссию. Помогите,пож-ста,понять описание ПЭТ КТ. Есть ли метастазы? Можно ли понять агрессивность опухоли? есть ли еще по телу злокачественные опухоли?...
По результатам ПЭТ КТ есть ли рак Местные врачи уже неделю молчат отправили результат ПЭТ в округ больницу
Добрый день! Мама 1944 гр (75 год) Состоит на учете в ТООД с 201Зг8. ДЗ: ВЛ. сигмовидной кишки 2ст 3 кл.гр. Т4Н0М0. Состояние после обструктивной резекции и наложения колостомы от...
Как понять результаты ПЭТ-Кт
У мужа в марте этого года выявили меланому. меланома без выявленого первичного очага. сейчас проходим таргет лечение тафинлар и мекинист. сделали первый раз ПЭТ-Кт до этого из-за состояния после операции...
Как понять результаты ПЭТ-Кт
Добрый день. У мужа меланома. Первый раз делали пэт-кт чтобы оценить эффективность тагретной терапии( Тафинлар+ Мекинист). Кроме известных ранее мтс, появился новый очаг метаболической активности в левом яичке. Ранее лет...
Результаты ПЭТ-КТ
Добрый день. Дедушка прошел ПЭТ КТ. Помогите пожалуйста разобраться в результатах исследования. Прием у врача только через две недели. Последние три месяца уже не делали химии и ничего не назначали...
Результаты ПЭТ-КТ
Мужчина, 75 лет, в 2011г. Перенес удаление базально-клеточного рака в височной области и операцию по поводу плоскоклеточного рака левой голосовой складки, а в 2013г.- Операцию по поводу плоскоклеточного рака верхней...
Расшифровка ПЭТ-КТ молочной железы и лимфоузлов в под мышечной области
Добрый день! Подскажите пожалуйста по результатам пэт-кт. Маме 56 лет, недавно появились болезненные лимфоузлы в под мышечной области, мамограмма и узи не чего конкретного не показало, сделали пэт-кт, вот что...