Консультации / Гастроэнтерология

Инвагинация кишечника

Ребёнку 2 года. На скорой уехали с приступом. Оказалось по Узи , что у ребёнка инвагинация кишечника и увеличенные лимфоузлы. Под наркозом расправили кишки С помощью воздуха. Повторное Узи показало, что лимфоузлы в брюшной полости продолжают быть увеличенными , но более ничего . Выписали из стационара . Но велели придерживаться питания , рекомендованного для детей двух лет . Вопрос: какова вероятность повторных приступов? И все таки , какая именно диета нужна , чтобы не спровоцировать ? И может стоит ещё какие-либо обследования ребёнку провести ? Заранее спасибо за ответ!
1. В настоящее время угроза образования повторного инвагината не исчезла, поскольку не определена причина предыдущего. 2. Следует исключить кишечную инфекцию – иерсиниоз, при которой возможно указанное осложнение и увеличение лимфоузлов: определить антиген иерсиний в кале. Исключать также аскаридоз. 3. Сделать диаскин-тест и решать вопрос о рентгенографии органов грудной клетки в 2 проекциях для исключения туберкулёзного мезаденита. 4. Искать лимфоузлы другой локализации. Учесть формулу крови, размер печени и селезёнки, ЛДГ, билирубины фракционно и другие биохимические показатели для исключения мононуклеоза, лимфогранулематоза и неходжкинских лимфом. 5. Обследовать для исключения гипотиреоза, а также муковисцидоза и целиакии, при которых могут наблюдаться запоры. 6. Повторные инвагинации в этом возрасте бывают также при наличии дивертикула Меккеля, а также других врождённых заболеваний кищшечника (болезни Гиршпрунга). Подтверждается заболевание рентгенобследованием с применением бария. Болезнь Гиршпрунга подтверждается также биопсией с гистологическим исследованием. Лечение – хирургическое. 7. Повторные инвагинации могут наблюдаться при наличии полипов и полипозных синдромов. Возможно эндоскопическое подтверждение и лечение. 8. Примерный список обследований: общий анализ крови, эритроцитарные индексы, ретикулоциты, СОЭ, общий анализ мочи, панкреатическая изоамилаза, глюкоза крови, ТТГ, Т4 общ, ПТГ, кальций ионизированный, фосфор, С-реактивный белок, ферритин, ЛДГ, IgА, IgМ, антитела к тканевой трансглутаминазе, Yersinia pseudotuberculosis, ДНК [реал-тайм ПЦР], билирубины фракционно, а также АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, тимоловая проба, АЧТВ, МНО, фибриноген, копрограмма, диаскин-тест, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ ОБП и почек, щитовидной железы. 9. Провоцирующим фактором инвагинации может являться также неправильное питание. Питание после инвагинации должно быть тушёной и варёной пищей небольшими порциями и регулярно. Фрукты вводить в тёртом виде постепенно после введения и хорошей переносимости предыдущего вида пищи.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Инвагинация кишечника» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Инвагинация кишечника
Здравствуйте, дмитрий александрович! Я хотела бы уточнить каковы причины возникновения инвагинации кишечника (тонко в тонкую) у мальчиков до 2-х лет. И каковы внешние признаки этой болезни. Спасибо.
Болезнь кишечника
Здравствуйте, скажите что за болезнь гнутый кишечник у ребенка, ребенка вырвало после молочной каши геркулеса (нам 1,2г),потом через 2 часа опять,но больше ничего не кушали,болит животик,плачет,наш педиатр сказал,что может быть...
Инвагинация кишечника 4 года можно заниматься каратэ и плаванием
У моего сына был приступ в октябре этого года, пролежали в больнице 5 дней выписали нас. Иногда - особенно к вечеру мой сынок жалуется на боли в животе, но после...
Инвагинация у ребенка
Здравстуйте! Моему сыну год, на днях нас выписали из хиррургического отделения. У ребенка была инвагинация кишечника, с помощью воздуха удалось выправить кишечник. Неделю пролежали, ставили антибиотики, но причину инвагинации так...
Инвагинация кишечника
Здравствуйте, Светлана Корнелиевна! Моему сыну 9 месяцев, вчера мы с ним попали в больницу с диагнозом Острая кишечная ивагинация кишечника. Кишечник с помощью грушки распрямили, по узи уже всё хорошо,...
Питание кормящей мамы и кормление грудного ребенка после перенесенной инвагинации кишечника
Здравствуйте!!! Моей внучке 8 месяцев, 4 дня назад случился страшный недуг - инвагинация кишечника. Обратились к хирургу своевременно, поэтому обошлись без операции - расправили путем насыщения воздухом. Сейчас мама кормит...
Последствия ОКИ и инвагинации кишечника
Дочке два года. Три месяца назад перенесла инвагинацию кишечника (нижний отдел, раздували воздухом). Там же "подхватили" ротавирусную инфекцию, пролежали в инфекционной больнице с полным набором лечения. Два месяца соблюдали строжайшую...