анонимно, женщина, 33 года
Ж, 33 года, образ жизни сидячий, физ-культура 1-2 раза в неделю, пью много кофе. Начали ныть колени в мае, сперва одновременно, за тем поочередно, позже начало стрелять или ныть в тазобедренных суставах, все это стало периодически, спонтанно и не синхронно. После длительной хотьбы суставы хрустят и болят сильнее в последующие дни. Были сданы основные анализы у терапевта, результаты в норме, рекомендаций не последовало. Не могу понять с чего начать искать причину, куда обращаться. Из имеющихся заболеваний: подвижная почка, но не воспалена; и возможно мочевой, на узи никому не нравился,но не беспокоил никогда. Помогите. К какому врачу иди? С чего начинать?
Отвечает Лякин Андрей Сергеевич
травматолог-ортопед
Здравствуйте.
Раз "основные" анализы причину болей в суставах не выявили, сдайте "не основные".
Необходимо пройти следующее обследование:
- анализ крови на АЦЦП (анитела к циклическому цитруллинированному пептиду
- скриннинг тест на антинуклеарные антитела
- анализ крови на мочевую кислоту и ревматойдный фактор, щелочную фосфотазу (если еще не сдавали)
С результатами данного обследования обратитесь к ревматологу.
- анализ крови на активный метаболит витамина D
- анализ крови на ионизированный кальций
- рентгенологическая денситометрия
С результатами обратитесь к эндокринологу.
Будьте здоровы!
Ответ опубликован 2 сентября 2019