анонимно, женщина, 23 года
Здравствуйте! Умоляю, как мне правильно лечиться- после антибиотиков нашли хр антральный гастрит и ГЭРБ, рефлюкс эзофагит., в пищеводе так же были обнаружены белые бляшки кандиды, пропила противогрибковое 21 день. Потом бляшки не нашли, лечение гастроэнтеролога ИПП не начинала. На фгдс слизистая 12 перст. кишки в норме. Сейчас эндокринолог нашел железодефицит (железо 5, ферритин 6) так же есть дефицит фолиевой кислоты, б12 и Д тоже на пороге!
Прописали ферлатум или ферлатум фол
Как мне лечиться? Нужно прокапать железо? Какие ещё анализы пройти? Что делать, если кандиды не получается истребить до конца, теперь я не смогу толком получать свое железо?
Успею ли я все вылечить, дикая слабость, не знаю, что делать! Прикладываю все анализы, очень прошу помощи. Какие анализы сдавать ещё?
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
да при такой ситуации желательно в/в капельницы железа (феринжект или венофер) курс не менее 5 капельниц. также надо дообследоваться, сделав фиброколоноскопию. Сдать кровь на ферритин, трансферрин и сывороточное железо.
анонимно
Спасибо за ответ, доктор! У меня есть ещё вопросы по этому поводу. Гемоглобин у меня уже два-три раза показывает 120-130.
1) Не будет ли опасно прокапать железо? И можно ли железо, если есть и дефицит фолиевой и б12?
Это вообще опасно, и бывает ли так, что гемоглобин высокий, а ферритин и железо низкие?
3)И не подскажете, сколько прокапать препарата, если мой вес колеблется от 34 до 37?
4) Может ли анемия вызывать симптомы синусита? Я лечилась от него антибиотиками, до сих пор есть боли в переносице и ушах, хотя на КТ пазух и при осмотре ничего не находят, СОЭ тоже нормальный, 4-5. Я читала о том, что нужно проверить лёгкие при повышении гемоглобина..
5)Пока не могу начать получать внутривенно железо, стоит ли мне пить ферлатум фол?
И если не трудно, можете расшифровать вот этот анализ, особенно интересует первое фото! о чем говорит совокупность этих показателей?
И глупый вопрос) За последний месяц сдавала много анализов, забрали общим счётом около 12 стандартных флакончиков, это может повлиять на железо? Большое вам спасибо затерпеливые разъяснения!
Стуров Виктор Геннадьевич
уже отвечал, что лучше железо прокапать, если вес 34-37 кг, то доза феринжекта 100 мг, пока не можете капать железо внутривенно, можете пить ферлатум-фол, по анализу крови признаки гипохромной анемии средней степени тяжести, да, ЕСЛИ ЗАБИРАЛИ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО КРОВИ, ТО ЭТО МОГЛО ПРОВОЦИРОВАТЬ РАЗВИТИЕ И УСУГУБЛЕНИЕ АНЕМИИ
Ответ опубликован 24 августа 2019