анонимно, мужчина, 2 года
Проблемы начались,как пошли в сад в августе 2018,непроходящие сопли,в итоге,к ноябрю нам поставили аденоидит 3 степ и рекомендацию у оперированию,т к,был медотвод до января,в сад мы не водили,потом ходили в городе и по садам неприятные инфекции,поэтому предпочли ещё посидеть дома до тепла,пошли только в мае,всю зиму не болел,ни соплей,ни кашлянул.Как пошёл в садик,начались сопли,испробовали все:назонекс (дезринекс),физраствор,изофру,полидексу,ингаляции с флуимуцилом.Две недели назад съездили в Красноярск ещё к одному Лору,так как во сне сопит и слышно,что отёчность мешает чисто дышать носом,сказала,что абсолютные показания к аденотомии,назначила лечение:санация носа физраствором,полидексу,сироп флюдитек,борную кислоту турундами в уши,т к снова отит,и решаться на операцию.Сейчас сыну 2,7,ходит в сад,но Через неделю лечения начались зеленые сопли,тяжело дышит ртом по ночам,во сне подкашливает,уже и не знаю,что предпринять,как часто можно применять изофру и полидексу,сделала раствор из ринофлуимуцила и декса-гентамицина(вычитала в Ваших рекомендациях),но можно ли после недели полидексы переходить на эту смесь и по какой схеме?можно ли начать ингаляции,если делали их в июне с флуимуцилом ит.И ещё,хотим свозить в сентябре его в Кемер,чтоб накупался и промыл нос морской водой и подышал горно-хвойным морским воздухом перед операцией,если все-таки,ее не избежать,потом ведь долго нельзя будет лететь.Хорошая ли это идея,посоветуйте,что сейчас делать с соплями и идеей с морем?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Конечно, на смесь ринофлуимуцила и декса-гентамицина или тобрадекса после применения полидекса перейти можно - если сохраняются гнойные выделения, это значит, что полидекса попросту не помогла. За состояние флоры в полости носа опасаться тоже не нужно - в норме слизистая оболочка носа стерильна, никакая флора, по крайней мере постоянно там не живет. Однако у вас, судя по присланным вами обследованиям, имеется персистирующая на слизистой оболочке носа вирусная инфекция, против которой бессильны и полидекса, и смесь ринофлуимуцила и тобрадекса (декса-гентамицина). А между тем, именно такая персистирующая инфекция способствует постоянному появлению в полости носа бактериальной флоры, которая и вызывает зеленые сопли. Поэтому я бы рекомендовал дополнить применение смеси ринофлуимуцила и декса-гентамицина ингаляциями с интерфероном три раза в день, с длительностью курса ингаляций не менее чем 10 дней
анонимно
Спасибо,подскажите,как готовить смесь интерферона и ехать ли нам на море в сентябре?
Лесков Иван Васильевич
Да интерферон будет эффективен и в вашем случае однако длительность его применения должна быть не менее 10-15 дней
анонимно
Прочитала в инструкции по применению интерферона для ингаляций,что эффективно только в самом начале заболевания,а если мы уже две недели и зеленые выделения начались как раз на второй неделе.Как быть?что будет эффективно в нашем случае?
Лесков Иван Васильевич
Вообще вариант замечательный. После него аденотомия может просто не понадобится - часто дети начинают после моря дышать свободно и родители просто отказываются от операции (и правильно делают)
