Консультации / Гематология

Нужна ли корректировка клексаном

Беременность первая, 18 недель, мутации гемостаза, на данный момент принимаю элевит + йодомарин 200, неделю назад пила ангиовит + йодомарин 200. Необходима ли корректировка гемостаза клексаном 0.4, исходя из анализов во вложении? И возможно ли вернуть прием ангиовита вместо элевита, так как после начала приема элевита - началось расстройство стула?
К вопросу приложено фото
По представленным результатам клинически значимых мутаций генов гемостаза нет, но анализ коагулограммы сильно усеченный, нет показателя Д-димеров. Из-за наличия полиморфизмов в генах фолиевой кислоты прием ангиовита не желателен, поскольку нужна активная фолиевая к-та, лучше принимать метафолин или элевит. Применение клексана в настоящее время считаю не показанным.
Консультация врачей гематологов на тему «Нужна ли корректировка клексаном» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 20 августа 2019
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.