анонимно, женщина, 30 лет
Здравствуйте Иван Васильевич! Подскажите пожалуйста можно ли лечить аденоиды 3ст и они уменьшаться? Нам на днях 5лет, начались с 2,5л. Вроде как были 2ст. Были пока у одного Лора, хотим сходить к практикующему операции.Лечились только лазер на нос и соленые шахты, дезринит не больше 7дн., курсом месяц был года в 3 только. Хотелось попробовать бы куф(он же кварц?) и иов малыш и дезринит месяц (лор назначила только его) также была аллергия (3,4года)на клубнику в виде соплей,в последствии зелёных. Сейчас точно сказать трудно,но кажется что то есть. Никаких анализов на аллергию не сдавали. Был один отит в этом году,но считаю,что сами могли запустить,пошли к ЛОРу спустя две недели.Может ли аллергический ринит если он будет заново спровоцирует рост? Также идёт разговор о аденоидном лице,но что оно сейчас не уверены,но может быть в будущем и лучше удалить.Периодически открыт рот,но также дышит и носом и ночью тоже,пока не болеет храпа нет. Слух не проверяли,иногда может как будто не расслышать.Может можно сделать снимок? Иммуно препаратами тоже не разу не лечились,сейчас как раз стал чаще заболевать. Помогите пожалуйста, не хотелось бы удалять
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Аллергический ринит и правда может быть причиной увеличения аденоидов; для того, чтобы его исключить, достаточно сделать риноцитограмму и сдать кровь на общий IgE. А вот чтобы быстро подавить воспаление на аденоидах, достаточно просто провести курс капель в нос в течение недели и после этоо оценить дыхание через нос у ребенка. Более чем в 90% случаев после такого курса лечения необходимость в удалении аденоидов по крайней мере на ближайшее время отпадает.
Примерную схему курса привожу ниже
Декса-гентамицин или тобрадекс (глазные капли) по 6 капель в обе половины носа 2 раза в день 7 дней. Капать в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой; после закапывания удерживать ребенка в этом положении 1 минуту
анонимно
Большое спасибо за ответ! Спасибо За Ваши видео! думаю,что доктор преувеличивает на счёт 3ст и что закрывает просвет, он же дышит днём носом, а ночью бывает и не слышно как и вовсе дышит. Скажите если после лечения, заболевания с частыми соплями не прекратятся пропить бронхомунал? Мы в сад не ходим, такого раньше не было. Ещё можно спросить про препарат пиносол, можно ли пользоваться, если аллергический ринит не подтвердится?
Лесков Иван Васильевич
Пиносол применять можно, но сок эвкалипта (действующее вещество пиносола) - не очень хорошо работающий антисептик, так что если пиносол не будет помогать в течение одного-двух дней, лучше сразу переходить на спреи с антибиотиками или ингаляции с интерфероном.
Бронхомунал действительно является неплохим средством профилактики бактериальных инфекций верхних дыхательных путей, но я бы советовал сочетать его прием с применением спрея ИРС-19 в нос и горло.
