анонимно, женщина, 28 лет
В декабре 18 года проведена операция по удалению правой доли и перешейка ЩЗ. Фолликулярная аденома.
Lt в дозе 50мкг. КальцийД3никомед ч/д по 1т, аквадетрим 1капля в день. (Я принимала по 4-6 капель)
Результаты исследований:
Февраль 19: Са 2,39, Т4св 12,96 пмоль/л, ТТГ 0,683, Паратг 6,02, Д3 12
Март:Т4св 12,98 пмоль, ТТГ 0,971
Апрель: Са 2,21; Т4св 1,33 на/дл, ТТГ 1,950
Май:Са 2,29; Д3 26,9; Т4св 1,52нг/дл, ТТГ 1,250 (отмена аквадетрим, кальций два раза в неделю по 1т)
Июнь: Т4св 0,96нг, ТТГ 1,019, Са2,33
Июль: Са 2,18, Т4св 1,10нг, ТТГ 2,620
Исходя из результатов, я не понимаю, стоит ли обращать внимание на изменение ТТГ по значению в два раза, при малоизменяющемся Т4св?
И на что я вообще должна обращать внимание, чтобы заподозрить, что что-то не ладно, и пора пересдать гормоны? А так же какие изменения в результатах анализа должны меня насторожить, а какие нет? Стоит ли продолжать приём кальция?
Отвечает Корнеева Наталья Александровна
эндокринолог
Добрый день.
Адекватность дозы левотироксина определяется уровнем ТТГ.Вы не указали нормы лаборатории.
У Вас недостаточность витамина Д остается надо продолжить его приём дозы уточните у лечащего врача.кальций общий надо корректировать на альбумин ( сдать оба показателя) и определять его истинный уровень , а также необходимость его приема.
анонимно
Добрый день!
Нормы лаборатории:
Февраль-Март: Caобщ 2,10-2,55 ммоль/л; Т4св 9,00-19,05 пмоль/л; ТТГ 0,4-4,0 мЕД/л
Апрель-Июль: Caобщ 2,15-2,55 ммоль/л; Т4св 0,80-2,10 нг/дл; ТТГ 0,27-4,2 мкМЕ/мл
Лечащий врач отменила мне прием препаратов Д3, причем без повторного результата анализа, я сдавала его самостоятельно. Назначения врача по Д3 были следующие: "3 месяца аквадетрим по 1 капле, после отменить, повторный анализ не нужен"
Мой лечащий врач, не давала мне анализа на альбумин, и даже не поднимала этот вопрос, будет более чем странно если я принесу ей этот результат. Я могу самостоятельно определить показатель?
И все таки стоит ли мне волноваться из-за скачков ТТГ от 1,019 нг/дк к 2,620 нг/дл за 1 месяц при одинаковой дозе?
Корнеева Наталья Александровна
Не стоит волноваться.
А также не стоит сдавать часто анализ крови на ТТГ? Определить альбумин конечно сами можете.
анонимно
Хирург сказал, что первый год нужно сдавать ежемесячно, для точного определения дозы LT. Лечащий так же считает. Честно сказать последнего хочу поменять, слишком уж безразличен.
После результатов на альбумин, я могу сама их трактовать, есть ли где-то информация для трактовки по дозе кальция? Мне не нравится пить кальций, у меня неприятные ощущения после приема.
Скажите какой уровень Д3 оптимальный, ибо разлет 30-100?
Препараты Д3 планирую продолжать пить в профилактической дозе, без согласия с врачом, т.к. при приеме чувствую себя лучше. Больше энергии. Буду самостоятельно контролировать уровень.
Спасибо, что уделили время! И за развернутые ответы спасибо!!!
Корнеева Наталья Александровна
Сдавать ежемесячно анализ на ТТГ не нужно доза у Вас подобрана , один раз в год достаточно. Витамин д надо поднять более 30 оптимально 30-75 . Контроль через 4 мес.вместо препаратов кальция ешьте молочные продукты ежедневно 3 порции ( стакан жидкого молочного продукта, 100гтворога и сыр 30-50 г).
