анонимно, мужчина, 23 года
Здравствуйте, опишу вкратце.
Парень, 22 года, вес 72 рост 178
5 месяцев беспокоит:
- головокружение (несистемного характера, дурнота, слабость, предобморочное состояние, от поворотов и запрокидывания головы не зависит, всё это весь день)
- при ходьбе немного усиливается головокружение
- переодическая головная боль, болит вся голова, иногда дискомфорт в затылке
- шум в ушах (больше в левом)
- скачки АД и пульса при волнении ( в районе 150/90, пульс 100, но только при волнении)
- иногда предобморочное состояние
Зрение и слух в норме.
Паническими атаками страдаю год, сейчас их толи нет, или я просто привык к ним, почему то свое состояние сравниваю с недостаточным кровоснабжением
Шею лечил у вертебролога, результата 0, пробовал колоть Актовегин и Кавинтон, ещё хуже становится, голова до ужаса болит. Раньше была компрессия ПА, сейчас по результатам уже четвертого УЗИ нету.
Сейчас только первый день принимаю успокоительные, антидепрессанты Гидозепам, Миасер, Сульпирид, Стимулатон, назначал психотерапевт, говорит вы очень тревожный. Обходил несколько вертебрологов и невропвтологогов, большенство уверенно в том что я слишком тревожный (два вертебролоа валят на шею, два на тревогу, один невропатолог на шею и 3 на тревогу, также смотрел меня нейрохирург сказал только нервы твоя причина), а у меня просто в голове не укладывается, как тревога может создать такие симптомы, может у меня ВБН?
Обследования приложил.
У меня пару вопросов:
- что больше подходит под моё состояние ВБН или ГТР (генерализованное тревожное расстройство)
- я делал УЗИ сосудов головы и шеи, но очень волновался, была тахикардия 80 лёжа, при обследовании кровоток в четвёртом сегменте при повороте головы в норме, в базилярной артерии тоже норма, может ли волнении влиять на результаты УЗИ, как бы при тахикардии он в норме, а как только я спокоен он падает (или это бред)
- что можете посоветовать мне?
Большое спасибо!
Очень хочется услышать мнение специалистов, я обязательно обращусь на консультацию, если это необходимо, думаю по результатам и моим описаниям вы мне поможете приблизительно разобраться что со мной.
Отвечает Яблонский Михаил Андреевич
невролог
1) эти состояния могут быть у одного человека одновременно. Тревожность у вас однозначно есть, однако, говорить о генерализованном тревожном расстройстве можно только исключив другие состояния, протекающие с тревожностью.
2) нет не может.
3) обратиться к неврологу лично, не делать больше исследований.
анонимно
Обращался к неврологу лично, диагноз ГТР, второй день принимаю антидепрессанты, головокружение и тревога немного утихают. А как отличить ВБН от тревожных состояний? Обследования вроде все в норме. Узист тоже говорит что ВБН у меня нету, просто в голове не укладывается как тревожное расстройство может давать такие симптомы?
Яблонский Михаил Андреевич
(1) Не нужно дополнительно указывать на фрагменты предоставленной мне ранее информации, прошлый ответ учитывал все вводные данные: жалобы, документы и результаты исследований.
(2) По КТ ангиографии положение атланта определить можно, на фото, которое вы прикрепили к вопросу нет этого аксиального среза, но на диске можно посмотреть положение атланта относительно С2 позвонка, пролистав соответствующие срезы.
(3) Остаточные явления головокружения не связаны ни с патологией шейного отдела позвоночника, ни с вертебро-базилярной недостаточностью. Это психогенное головокружение. Попробуйте вместе с врачом поменять схему лечения психотропными препаратами, позаниматься упражнениями, тренирующими равновесие (вестибулярная гимнастика), освоить методики саморелаксации (медитация, аутогенная тренировка).
