Консультации / Кардиология

Аритмия и аллоритмия

Здравствуйте. Мне 31 год. Вес в норме. Около полугода назад невролог прописал мне прием клоназепама в связи с наличием дрожи в руках и состоянием, которое я для себя определила как депрессия на фоне нерешенных проблем. Принимала 3 месяца, после чего по совету врача прием прекратила с постепенным снижением дозы, поскольку улучшения состояния не было. Постепенно у меня стали появляться приступы, сопровождающиеся слабостью, затруднением дыхания, дрожью во всем теле, тахикардией, повышением АД. Неоднократно приходилось обращаться за неотложной помощью и в приемный покой клинической больницы. Поскольку в электрокардиограмме никаких отклонений не обнаруживали, невролог предположил наличие синдрома отмены лекарства и прописал рекситин. После приема одной таблетки в январе 2019 года мое состояние резко ухудшилось. Стала ощущать сильную тахикардию (ЧСС выше 150 ударов в минуту), а также аритмию, сопровождающуюся неприятными ощущениями в области сердца (что-то вроде переливания, бурления). Постоянные экстрасистолы вызывают сухой кашель. Участились приступы, описать которые сложно (просто состояние, когда «очень плохо»). Они сопровождаются затруднением дыхания, дрожью в теле, онемением рук и ног (ощущение такое, как будто «отлежала»), повышением АД, пересыханием губ, предобморочным состоянием. Эти явления усиливаются в состоянии лежа и полусидя. Из-за этого появились проблемы со сном. Часто просыпаюсь от ощущения сильного сердцебиения, перебоев в работе сердца. Невролог отменил назначенные лекарственные средства, посоветовал принимать мебикар (месяц) и направил на лечение к кардиологу. Кардиолог по результатам ЭКГ поставил предварительный диагноз тахикардия и «идеопатическая аритмия». Назначил от тахикардии конкор 5 мг вечером. Появилась брадикардия. Было проведено холтеровское мониторирование. В день проведения мониторирования мое состояние было сравнительно удовлетворительное (была слабость, затруднение дыхания, особенно при физической нагрузке), без приступов. Его результаты: регистрировался синусовый ритм, средняя ЧСС - 77 уд/мин, минимальная ЧСС – 48 уд/мин, максимальная ЧСС – 142 уд/мин. Зарегистрированы 123 желудочковые экстрасистолы, эпизод аллоритмии по типу тригеминии, 5 наджелудочковых экстрасистол. Пароксизмальных нарушений ритма не зарегистрировано. Ишемических изменений сегмента ST не обнаружено. Кардиолог отметил положительный ответ на назначенное лечение, дополнительно прописал триметазидин и рекомендовал контрольное посещение врача через полгода - год. Иные обследования не назначены. Однако, качество моей жизни не улучшилось, ранее описанное плохое самочувствие сохраняется (по моим наблюдениям некоторые симптомы начинают проявляться часа через два после приема конкора), перебои в работе сердца по ночам не позволяют нормально выспаться. После приемов триметазидина усилилось головокружение. О передвижении пешком на большие расстояния не может быть и речи. Я хочу знать, есть ли у меня заболевание сердца или проявление таких симптомов связано «с нервами» (или спровоцировано приемом лекарственных средств)? Могу ли я надеяться на улучшение своего состояния при таком диагнозе и назначенном лечении? Не требуется ли проведение дополнительного обследования в связи с наличием в работе сердца аллоритмии по типу тригеминии для выявления ее причин и последующего лечения?
К вопросу приложено фото
123 экстрасистолы - это норма. Кардиолог вам вообще не нужен, особенно с триметазидином. Лечите нервную систему.
Консультация врача-кардиолога на тему «Аритмия и аллоритмия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии No1 Института клинической медицины Сеченовского Университета (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова).

Сфера профессиональных интересов: артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.

Автор более 70 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. 
Член Российского кардиологического общества (РКО), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC). 

Автор и научный редактор серии научно-популярных книг «Академия доктора Родионова».

Запись на прием: http://lk.sechenovclinic.ru/personal/schedule/record_wizard.php 
Телефоны:

  • 8-499-248-62-66
  • 8-499-248-58-08
  • 8-499-248-58-78
Задать вопрос
Похожие вопросы
Аритмия
Здравствуйте!Мне 51 год.Я напишу объемный текст извините пожалуйста.Прошу вашего совета!Диагноз всд с нарушением венозного оттока головного мозга.Также беспокоят панические атаки.Беспокоит аритмия много лет.Пила сотогексал в течении 5ти лет.Отменил кардиолог всвязи...
Аллоритмия после операции Бенталла-де Боно
Доброго времени суток! 47 Лет. В ноябре 2011г проооперирован в иссх им. Амосова по поводу острой расслаивающейся аневризмы аорты. Операция бенталла-де боно (протезирование восходящей дуги аорты клапаносодержащим кондуитом). Реабилитация и...
Аритмия
Добрый день доктор! Мне, 64г. Рост 163см. вес 60кг. Мой диагноз ИБС.Стенокардия ФК 1.Артериальная гипертензия 3 риск 4.Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий ХСН 2а,ФК 2. Заключение ЭХО сердца-незначительные диффузные изменения в...
Одновременный приём амлодипина,эгилока и амиодарона
Доброго времени суток!Хотел бы получить консультацию : родственнице 80 лет,имеет целый букет заболеваний своего возраста-ИБС,стабильная стенокардия напряжения,ПИКС(2003г.),гипертоническая болезнь 3 риск 4,пароксизмальная мерцательная аритмия,желудочковая экстрасистолия,последствия ОНМК(2007,2008г.),ревматоидный артрит. В течение примерно года...
Аритмия
Здравствуйте. Моей маме 55 лет. Вес 92 кг, рост - 164 см. нормальное давление 120 на 80.Диагноз - ИБС, пароксизмальная форма трепетания предсердий, фибриляция предсердий. артериальная гипертензия 3-4 степени. дисциркуляторная...
ИБС и желудочная экстрасистолия: можно ли летать самолетом?
Добрый день Маме 60 лет. Пару месяцев назад стали беспокоить аритмичные удары сердца, несколько раз в день, особенно в определенное время вечером. Мама чувствовала эти удары. Плюс уже несколько лет...
мерцательная аритмия
Моя мать (82 лет) в 1991г. попала в Октябрьскую больницу с приступом мерцательной аритмии. Выписали на приёме кордарона 100мг в сутки. В 1996г. он перестал действовать, стал аритмогенным, перешли на...