анонимно, мужчина, 36 лет
Здравствуйте!
После вскрытия и дренирования острого парапроктита (в конце марта 2018) к июню 2018 образовался свищ (на 1 часе в 4см от края ануса - наружное отверстие свища). Внутреннего свища специалист упорно не находил, даже после двух приёмов (с разницей в 3 месяца) с использованием камеры и фистулографии!
Позднее, при пальпации другим проктологом, в анальном канале на 12 часах было определено внутреннее свищевое отверстие. Показано оперативное лечение.
24 апреля 2019 была проведена операция - Чрессфинктерный свищ прямой кишки. Выполнено иссечение свища в просвет кишки, ушивание дна раны!
13 дней в больнице - операция, уколы, таблетки, перевязки...
Выписка 7 мая. Заверения врача при выписке - Рана хорошая, без признаков воспаления!
Через два дня после выписки, при очередной перевязке дома, на дне этой т.н. ушитой и ещё большой раны, мною были обнаружены ДВА мелких отверстия диаметром в ~1мм (очень близко от сфинктера), уходящие в кишку (есть стойкое ощущение, что через них выходят газы и жидкость)!
Отверстия чётко просматриваются, когда кишка ещё полна (т.е. перед походом в туалет отверстия слегка расширены) и весьма плохо заметны после того как кишка свободна. Отверстия находятся в ~3мм друг от друга.
12 мая было обнаружено уже ТРЕТЬЕ отверстие (рядом с двумя предыдущими) ещё ближе к сфинктеру и границе разреза раны!
На прилагаемых фото хорошо заметны эти тёмные точки отверстий!
Что это значит? Потенциальный рецидив с образованием новых свищевых отверстий при ещё незажившей ране? Плохое сшивание дна раны либо дефект швов и незаживление?
Что cделать и предпринять сейчас?
PS
Операция выполнялась в другом регионе (местных спецов у нас - просто нет)!
Отвечает Козлов Дзинтар Васильевич
онколог, хирург
Здравствуйте! Необходимо обратиться к автору операции.
