анонимно, мужчина, 31 год
Здравствуйте, мне 31 год, у меня всегда была склонность к повышению АД. Лет 8-10 назад начал прибавлять в весе (до 110 кг при росте в 175). Предполагаю, что это связанно с сидячей работой, отсутствием физических нагрузок и неправильным питанием, часто злоупотреблял фастфудом, некрепким алкоголем, курил, одновременно с этим мне поставили диагноз АГ1 ст, прописали принимать ЛОЗАП, потом ЛОРИСТУ, потом поменяли на БИВОТЕНЗ, на сегодняшний день пью ВАЛЬСОКОР. Месяца 4-5 назад у меня случились проблемы с ЖКТ, врач прописал мне диету и курс препаратов: Де-НОЛ, Фасфалюгель, ОМЕЗ ДСР, ОМЕЗ Д, ФОМАТОДИН, и пробиотики - бактистатин и т. п. Находясь на диете, прилично скинул в весе - порядка 20 кг, вешу теперь 86 кг, бросил купить, начал посещать бассейн. Но у меня неожиданно появилась новая проблема - верхнее и нижнее стало иметь большой разбег, очень часто бывает 140/70, а если верхнее 120 то нижнее как правило не превышает 60. Направили на обследование, СМАД показал - ночью, во сне, очень сильно снижается давление, до 90/35 и низкий пульс, сделали Холтер, на нем выраженная брадиаритмия во время сна (чсс в ночные часы 40-35) и 2 эпизода нарушения ритма. Все это меня очень сильно встревожило, обратился к психотерапевту он порекомендовал пропить тералиджен. В итоге после всех обследований и консультаций на сегодняшний день я принимаю: омега3(1400мг), вигантол (2000мг.), мексидол (375мг), билобил (2 к.), тералиджен (5мг) и вальсокор 1/4т. (20мг) . Кардиолог говорит, что нужно обращаться в кардиоцентр к аритмологу... Доктор скажите пожалуйста мне действительно требуется обращаться в кардиоцентр и делать еще какие-то дополнительные исследования или на этом можно остановиться и никакого дальнейшего лечения мне не требуется и все это естественные прессы которые сами рассосуться со временем? Я очень переживаю, что загубил себе сердце неправильным питание и последующей строгой диетой.
Отвечает Борзенко Мария Евгеньевна
кардиолог, терапевт
Здравствуйте!
Не вижу в описании двух эпизодов нарушений ритма. Прикрепите все страницы Холтер-ЭКГ.
Какой гемоглобин? ТТГ?
Сдавали ли 25-ОН витамин D перед началом приема вигантола?
анонимно
Очень извиняюсь за качество изображений, если так не подойдет, могу несколько позже отсканировать в хорошем качестве. Результаты анализов: гемоглобин на 26.03.19 - 123 г/л., ТТГ на 14.03.19 - 0.96 мEд/л., 25-ОН - 28 нг/мл.
Борзенко Мария Евгеньевна
Так и не увидела, что названо нарушением ритма и зачем обращаться к аритмологу. Нормальный Холтер.
На "разбег" артериального давления тоже не стоит обращать внимания.
Ответ опубликован 26 апреля 2019