Консультации / Педиатрия

Затяжная желтушка

Здравствуйте! Прошу вашей помощи , как действовать дальше? Сейчас моей дочке 2, 5 мес. Мы полностью на ГВ. Родилась с весом 3110, рост 51. Роды естественные, без осложнений. Группа крови 3+, у меня 3- (во время беременности антител не было) Выписали с роддома на 4 день, про желтушку ничего не говорили. В 2 недели на домашнем осмотре педиатр сказала что мы желтые, сделали билитест- 250. Назначили урсофальк. Пропили неделю, билитест -230. Пьем дальше, сдали кровь: билирубин общий-184, прямой 7.2 АЛГ-13 , АЛТ-20, ЩФ -861, ГГТ-81. Прекращаем прием урсофалька, т.к. врач говорит показаний к его приему нет. Приходим на прием в возрасте 1,5 мес. Врач на участке сменилась. Говорит, что ребенок жёлтый . Сдаём кровь. Билирубин общий-142, прямой 10,9 АЛТ-16. АСТ-13, ЩФ-994, ГГТ-39 Назначает урсофальк. Вес ребенка в 1,5 мес-4350. Снова пьем урсофальк. Дальше наблюдаемая у неонатолога. Ребенку 1 месяц 21 день. Билитест показывает 120. Прибавка в весе 4256. Сдаём кровь Лейкоциты 7.46 Эритроциты 4.25 Гемоглобин 130 Гематокрит 36.4 МСV 85.6 MCH 30.6 MCHC 357 Ретик 1.46 Неонатолога говорит Урсофальк нам не показан. Прекращаем его пить. На прием приходим через 10 дней. Билитест 130. Прибавка в весе за 10 дней - 250г. Снова пьем Урсофальк 2 недели! Сейчас ребенку 2,5 мес. Билитест показал 110. Неонатолога говорит , что нужно отлучать от груди на 3 дня А также сдать анализ на желтушку Жильбера. Я очень не хочу отлучать от груди, даже на три дня Пожалуйста подскажите, как дальше действовать??? Когда желтуха должна пройти.... Неонатолог сказала, что нам скоро три месяца и нужно действовать и пробовать все варианты. Но кормить смесью даже три дня я очень не хочу....
Здравствуйте! Ваш врач абсолютно прав! Вы должны отлучить малыша от гв, чтобы понять, что не грудное молоко является причиной высокого билирубина, тем более, что он не падает. Ничего страшного в этом нет, переводите ребеночка на смесь, предварительно замерив уровень билирубина, через три дня снова сдаете анализ, если есть хорошая динамика, отлучаете на месяц, может на 2. Не переживайте, вы сможете вернуться к гв, сохраняйте его сцеживанием. Удачи вам!
Консультация врача педиатра на тему «Затяжная желтушка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 26 апреля 2019
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-педиатр.

Автор книги "Здоровый ребенок от 0 до 14", автор публикаций в изданиях "Женское здоровье", "Красота и здоровье", "Здоровье школьника", "Шейп" и других.