анонимно, женщина, 30 лет
Добрый день. Достаточно давно болит живот и испытываю неприятные ощущения. После прохождения гастроскопии было выявлено следующее: "Желудок: содержит большое количество мутной желчи. Слизистая розовая, тусклая с очагами линейной гиперемии в антральном отделе. Перистальтика симметричная", "12-перстная кишка: розовая, тусклая с лимфангиэктазиями. В просвете светло-мутная желчь", "Заключение: недостаточность кардии. Антрумгастрит. Дуоденогастральный рефлюкс".
Также есть результаты ОАК и биохимии. Лимфоциты LIM% 55%(!) при норме от 25 до 30. Гранулоциты GRA% 33% при норме от 50 до 80. Креатинин 69 мкмоль при норме 96-133. Остальные показатели в пределах нормы.
Врач ставит диагноз "гастродуоденит, ГЭРБ".
Сейчас меня направили на дополнительную консультацию в МОНИКИ, но она будет только через 1,5 месяца. Хотелось бы узнать, понадобится ли антибактериальная терапия и как я могу облегчить свое состояние прямо сейчас? Что делать с большим количеством желчи в желудке или лимфангиэктазиями в 12-перстной кишке? Спасибо
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Потребуется или нет антибактериальная терапия - будет зависеть от того, будет ли выявлен у вас после обследования хеликобактер пилори (уреазный дыхательный тест или кал на хеликобактер). Прямо сейчас облегчить свое состояние вы можете адекватной диетой с исключением острого, жирного, жареного, копченого, маринованного, соленого и острого, питаться небольшими порциями через равные промежутки времени, желательно не допускать переедания или больших перерывов между приемами пищи, побольше пить воды, минимизировать стрессы. Параллельно сделайте УЗИ ОБП (возможно, что большое количество желчи в желудке связано с заболеванием желчевыводящих путей).
анонимно
Хотелось бы узнать, сколько раз в день лучше питаться (4,5,6,7), и какая примерно должна быть дневная калорийность при весе 58 кг? Можно ли сдать кровь на антитела к хеликобактер вместо кала, и будет ли такой анализ показательным? Заранее спасибо
Торозова Ольга Александровна
Добрый день. Анализ крови на антитела не будет показательным и сдавать его нет смысла. Питаться лучше через каждые 3-4 часа, если вы нормально переносите такой график. Соответственно - распределите приемы пищи по продолжительности своего дня и получите количество приемов пищи. Калорийность зависит не только от веса, но и от физической активности, хронических заболеваний, планов на вес (нужно ли снижение или поддержание) и так далее. Вы легко сможете рассчитать свою калорийность по любой формуле в интернете
Ответ опубликован 17 апреля 2019