Консультации / Пульмонология

Астма и муколитик

Здравствуйте,астмой болею с 16 леь ,сейчас мне 38 .Первые 10 лет пользовалась 1 раз в год сальбутамолом ,приступов не было .После родов это стало мало ,постепенно тяжесть астмы увеличивалась : добавили к лечению симбикорт потом еще монтелар . Никогда особо не было мокроты ,но после гриппа в 2016 году началось большое выделение мокроты ,постоянно откашливать приходится ,бронхит без темпы бывает 2 раза в год с зеленой мокротой. По совету врача сделала кт легких что бы исключить бронхоэктазы- все чисто.Один врач посоветовал схему утро 1 д симб ,вечером 1 доза симбикорта 4,5/160 ,а между ними днем добавлять через нейбулайзер беродуал чтобы лучше откашливалось,плюс по потребности флуифорт .С флуифортом мне гораздо легче жить откашдивается лучше ,принимаю его уже полгода ,но этой зимой на фоне орви опять бронхит ,что потребовало первый раз в жизни приема преднизалона ,пошла на прием к другому врачу сказал отменить флуифорт ,что при амтме его нельзя и неььзя кпждый день делать ингаляцию через беродуал. Теперь мне очень тяжело : принимаю 4 д симб ? Врач сказала можно до 6 раз ) но все в груди заложено . Можно ли принимать флуифорт ,если от него мне легче и ис пользовать схему 2 д симб плюс беродуал.Зарпнее благодарю за ответ
Здравствуйте. Лечение лучше начать с пульмикорт-суспензии через небулайзер. Туда же можно добавлять беродуал. Схема лечения такая: пульмикорт-суспензия 1мг (2мл) + беродуал 20 капель + физ.раствор 2 мл. Два раза в сутки до улучшения самочувствия, затем можно перейти на 0,5мг пульмикорт-суспензии. Скорее всего самочувствие у Вас станет лучше и будет более свободно отходить мокрота. В дальнейшем можно попробовать перейти на серетид 50/500мкг 2 раза в сутки.
Спасибо но я и так когда дел ингаляцию сбердуалом добавляю пульмикорт суспензию ,это не обострение ,а теперь моп постоянное состояние сбольшим количествомвязкой мокроты ,такое длится уже 4 мес. Можно ли использовать длительное время флуифорт ??????
Нет, это не может быть постоянным состоянием. Надо добиться того, чтобы терапия была плановой, а не добавлять какие-то препараты в режиме "по требованию". Вы можете принимать флуифорт постоянно, но терапия у Вас явно не отработана.
Спасибо за ответ.
Консультация врача-пульмонолога на тему «Астма и муколитик» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Ленинградский медицинский институт им. И.П. Павлова
Место работы
НИИ пульмонологии СПбГМУ
Подробности

Пульмонолог, врач высшей категории, доктор медицинских наук.

Ведущий научный сотрудник НИИ пульмонологии Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П.Павлова. Руководитель "Центра ранней диагностики аллергических заболеваний у женщин детородного возраста и первичной профилактики этого круга болезней у их детей" при СПбГМУ.

Сфера научных интересов: работа с беременными женщинами, страдающими аллергическими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, в частности, аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Затруднения при дыхании
Добрый день! Мне 28 лет,девушка. Буквально месяц назад я почувствовала что не могу сделать глубокий вдох, или вообще не получается,или получается,но с н-го раза. И в горле ощущение заложенности, кашель...
Снятие диагноза бронхиальная астма
Здравствуйте! В детстве поставили диагноз бронхиальная астма, однако в дальнейшем ни приступов, ни каких-либо намеков на присутствие этого заболевания не было, активно занимаюсь спортом, даже болеть перестал последние 5 лет....
Кровохарканье при беременности Помогите
Здравствуйте! На сроке 5 недель попала в больницу с кровохарканьем (в мокроте точечно была кровь,меньше мм) кашля как такогого не было,просто бывает накатывает комок слизи в горле и хочется сплюнуть....
Беременность и бронхиальная астма
Добрый день! Мы с мужем в ближайшее время планируем завести ребенка. У меня бронхиальная астма с 6 лет (последствия коклюша). На сегодняшний день, астма не сильная, ингалятором пользуюсь по мере...
Длительный сильный кашель несколько лет
Добрый день! Хотелось бы заняться и вылечить проблему, которая беспокоит долгое время (несколько лет). После длительного разговора/активного смеха появляется оч сильный кашель как у курильщика, с мокротой. Не курю. 30...
Астма или аллергия
Здравствуйте! 13 марта мне сделали кесарево сечение. Почти месяц я лежала в роддоме с ребенком, все было хорошо, наконец-то у меня прошел "ринит беременных",нос дышал отлично. Выписали нас домой и...
Бронхиальная Астма
В 7 лет поставили диагноз бронхиальная астма. Сейчас мне 18 лет, в августе 19. За это время ни одного приступа, никаких отдышек, ингаляторами и таблетками не пользовался. Пытаюсь снять диагноз...