анонимно, женщина, 38 лет
Здравствуйте. Моему сыну 5 лет, не разговаривает. Невролог ставит ЗПРР
Недавно делали ЭЭГ. Помогите, пожалуйста, её расшифровать. Наш доктор ничего мне не объясняет.
Описание ЭЭГ:
ФОН
Наблюдается значительно дезорганизованная альфа-активность в виде групп волн низкой амплитуды, среднего индекса, нерегулярная, наиболее выраженная в переднелобовой и центральной областях. Модуляции по амплитуде беспорядочные.
Доминирует бета-активность в виде ритма высокого индекса, высокой амплитуды, высокой частоты, с фокусом в левой переднелобной области.
ПОДДИАПАЗОНЫ:
Альфа-активность с амплитудой до 23 мкВ, индексом до 43% и разбросом частот 8,6-11,9 Гц; имеется незначительная левосторонняя амплитудная (46%) асимметрия.
Бета1-активность с амплитудой до 64 мкВ, индексом до 17%; имеется незначительная правосторонняя амплитудная (39%) асимметрия.
Бета2-активность с амплитудой до 42 мкВ, инлексом до 66% и разбросом частот 27,7-34,3 Гц; имеется незначительная левосторонняя амплитудная (31%) и незначительная частотная (37%) асимметрия.
Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:
По сравнению с фоном произошли значимые (более чем в 3 раза) изменения мощности ритмов ЭЭГ в следующих ФП: ФТ-2, 00:00:39, длит 15 сек,
Дельта активность: произошел переход области выраженности с затылочной области к центральной области. ФТ-22, 00:00:51, длит 15 сек,
Дельта активность: амплитуда ритма увеличилась с 28 мкВ до 72 мкВ; индекс увеличился на 11%; максимальная выраженность в затылочной области. ФН-3, 00:01:25, длит 15 сек,
Дельта активность: амплитуда ритма увеличилась с 28 мкВ до 77 мкВ; индекс увеличился на 13%; максимальная выраженность в затылочной области. ФН-15, 00:01:40, длит 15 сек,
Дельта активность: произошел переход области выраженности с затылочной области к правой центрально-лобной области.
Заключение: ЭЭГ-бодрствования с открытыми глазами. Ницерголин 3,4 в/м. Ребенок беспокойный. Умеренные изменения биоэлектрической активности регуляторно-ирритативного характера. Негрубое нарушение темпов электронейрогенеза. Фокальные нарушения ритмики зарегистрированы в левых лобно-височных отведениях в виде заостренной волновой активности. Пароксизмальная активность не выявлена. Стандартно-сформированных эпифеноменов нет. При нагрузках отмечается повышение уровня функционального реагирования. Признаки дисфункции на уровне стволовых структур головного мозга.
Динамика положительная.
Пожалуйста, объясните мне всё подробно: какие у моего сына нарушения и возможно ли его вылечить? Эти ли нарушения являются причиной отсутствия речи или же, скорее, причина в другом?
Отвечает Зайцев Илья Дмитриевич
психиатр, эпилептолог
Добрый день!
Грубых нарушений в заключении к ЭЭГ не описано.
Но в возрасте старше 3-х лет целесообразно проводить продолженное ЭЭГ-мониторирование с записью ночного сна. Тогда можно будет однозначно говорить о причинах нарушения речевого развития и определять линию терапии. Встречаются нарушения речевого развития с грубыми нарушениями эпилептиформного характера в ЭЭГ во время сна. По ссылке ниже небольшая заметка по этой теме:
http://pncz.ru/informatsiya-dlya-patsientov/stati-po-meditsine/125-sindrom-penelopy
Будем рады помочь!
С уважением, Зайцев И.Д.
Ответ опубликован 14 апреля 2019