Консультации / Кардиология

Скачки давления до 170 90 вечером в состоянии покоя и ночью на фоне полного мочевого и резкое снижение после

Здравствуйте, Антон Владимирович. Прошу помочь в постановке правильного диагноза. Мне 49 лет. 2 года климакса. Принимала Фемостон 4 года. Три месяца назад, в новый год резко поднялось давление в вечернее время.( Алкоголь не употребляю). И начались скачки давления до 180 /100 вечером и ночью с учащенным сердцебиением до 105-130 ударов. УЗИ почек- норм. Щитовидка - гипотериоз. ТТГ - 1,2 принимаю эутирокс 25мкг. ЭКГ - синус.ритм, АБ-блокада 1ст.возм.гипертрофия левого желудочка. Неспециф.изменения в ниж.ст.(метаб). Холестерин общий 6,43 ЛПНП 4,31 ЛПВП 1,4 ЛПОНП 0,72 триглицериды 0,67 коэф.атерогенности 3,59 своб.жирные кислоты 0,36. Диагноз кардиолога - атеросклеротический и кардиосклероз с нарушением ритма и проводимости по типу пароксизмальной СВТ и преходящей АВ - блокады 2ст. ХСН 0ст. Гипертонич.болезнь 2ст. Артериальная гипертензия 1ст. Риск 2. Назначено лечение: Лопирел 75мг., (утро) ( не пью, т.к. боюсь внутр. кровотечения ) энап 2,5 (веч.) Аспаркам 1таб.веч., Конкор 2,5 утро.,( Не пью, пульс снизился до 50), Аторвастатин 10 мг.вечер.( терапевт выписал розувастатин 20мг.пью пока его), мемоплант 80мг.(утро/веч). На фоне приема этих препаратов давление весь день 90/60 пульс 66-69 . И ночью несколько раз за месяц был скачек давления до 180/90 пульс 115 на фоне полного мочевого и заметила, что давление снизилось без таблеток сразу после туалета. Боюсь, что мой диагноз не совсем точный и требует более глубокого анализа. Очень хочется узнать Ваше мнение.
В вашей истории прекрасно всё: * АД нельзя мерить при полном мочевом пузыре (это прописано в правилах измерения) * Диагноза "атеросклеротический кардиосклероз" не существует уже лет 15 * Лопирел при отсутствии ИБС не назначают * Аспаркам - фуфломицин * Аторвастатин 10 мг - почти гомеопатия * Эутирокс 25 мг - странная доза (как "немножко беременность"). Нужна такая доза? Короче говоря, все молодцы. Я подозреваю, что у вас нет ни АГ, ни ИБС.
Консультация врача-кардиолога на тему «Скачки давления до 170 90 вечером в состоянии покоя и ночью на фоне полного мочевого и резкое снижение после» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии No1 Института клинической медицины Сеченовского Университета (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова).

Сфера профессиональных интересов: артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.

Автор более 70 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. 
Член Российского кардиологического общества (РКО), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC). 

Автор и научный редактор серии научно-популярных книг «Академия доктора Родионова».

Запись на прием: http://lk.sechenovclinic.ru/personal/schedule/record_wizard.php 
Телефоны:

  • 8-499-248-62-66
  • 8-499-248-58-08
  • 8-499-248-58-78
Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Отдышка 74 года
Добрый день, прошу расшифровать узи моей Мамы ей 72 года, отдышка, высокое давление, не хватает воздуха. 6 лет назад лежала в больнице с приступом стенокардии, гипертонический криз. Делали коронарографию по...
Беспокоят перебои в сердце
Здравствуйте доктор! Мне 37 полных лет, у меня трое детей. С недавнего времени заметила перебои в сердце.Вот и обратилась к терапевту. Терапевт назначила холтерское обследование. А далее направила к кардиологу....
Срывы ритма
Добрый день, Антон Владимирович! Мне 59 лет. Живу в провинции и доступность высококвалифицированной помощи очень низкая. На протяжении последних 6-7 лет происходят срывы ритма до 10-15 мин несколько раз в...
Учащенный пульс и тяжесть в груди
Добрый день . У меня такая ситуация . Мне 26 лет . Есть ребёнок . Родила год назад и здоровье после родов , резко подкосило . Частые перепады давления и...
Депрессия сегмента ST выраженная Экстрасистолия
Мне 57 лет, рост 166 см, вес 84 кг. Работа сидячая. Спортом почти не занимаюсь. С самого раннего детства судьба испытывала мою нервную систему на прочность. Всю жизнь была слабенькой,...
РЧА при здоровых сердце и сосудах
Добрый день! В прошлом году осенью у меня начались приступы аритмии (холтер) после интенсивных тренировок. Стресс-тест оказался положительным и меня направили на УЗИ сердца и шеи, ЭФИ, дуплексное сканирование вен...
Эссенциальная гипертензия
Здравствуйте, доктор! Мой диагноз после стационарного лечения - гипертоническая болезнь lll ст 2 риск 4, а на словах - эссенциальная гипертензия. Назначение - лориста - 75х2 раза в день, бисопролол...