Консультации / Кардиология

Скачки давления до 170 90 вечером в состоянии покоя и ночью на фоне полного мочевого и резкое снижение после

Здравствуйте, Антон Владимирович. Прошу помочь в постановке правильного диагноза. Мне 49 лет. 2 года климакса. Принимала Фемостон 4 года. Три месяца назад, в новый год резко поднялось давление в вечернее время.( Алкоголь не употребляю). И начались скачки давления до 180 /100 вечером и ночью с учащенным сердцебиением до 105-130 ударов. УЗИ почек- норм. Щитовидка - гипотериоз. ТТГ - 1,2 принимаю эутирокс 25мкг. ЭКГ - синус.ритм, АБ-блокада 1ст.возм.гипертрофия левого желудочка. Неспециф.изменения в ниж.ст.(метаб). Холестерин общий 6,43 ЛПНП 4,31 ЛПВП 1,4 ЛПОНП 0,72 триглицериды 0,67 коэф.атерогенности 3,59 своб.жирные кислоты 0,36. Диагноз кардиолога - атеросклеротический и кардиосклероз с нарушением ритма и проводимости по типу пароксизмальной СВТ и преходящей АВ - блокады 2ст. ХСН 0ст. Гипертонич.болезнь 2ст. Артериальная гипертензия 1ст. Риск 2. Назначено лечение: Лопирел 75мг., (утро) ( не пью, т.к. боюсь внутр. кровотечения ) энап 2,5 (веч.) Аспаркам 1таб.веч., Конкор 2,5 утро.,( Не пью, пульс снизился до 50), Аторвастатин 10 мг.вечер.( терапевт выписал розувастатин 20мг.пью пока его), мемоплант 80мг.(утро/веч). На фоне приема этих препаратов давление весь день 90/60 пульс 66-69 . И ночью несколько раз за месяц был скачек давления до 180/90 пульс 115 на фоне полного мочевого и заметила, что давление снизилось без таблеток сразу после туалета. Боюсь, что мой диагноз не совсем точный и требует более глубокого анализа. Очень хочется узнать Ваше мнение.
В вашей истории прекрасно всё: * АД нельзя мерить при полном мочевом пузыре (это прописано в правилах измерения) * Диагноза "атеросклеротический кардиосклероз" не существует уже лет 15 * Лопирел при отсутствии ИБС не назначают * Аспаркам - фуфломицин * Аторвастатин 10 мг - почти гомеопатия * Эутирокс 25 мг - странная доза (как "немножко беременность"). Нужна такая доза? Короче говоря, все молодцы. Я подозреваю, что у вас нет ни АГ, ни ИБС.
Консультация врача-кардиолога на тему «Скачки давления до 170 90 вечером в состоянии покоя и ночью на фоне полного мочевого и резкое снижение после» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Подробности

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Добрый день, Антон Владимирович! Обращаюсь к Вам за помощью, у мамы (65 лет) диагноз пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Раньше аритмия появлялась только во время приступа тахикардии, потом она стала постоянной и...
Расшифруйте показания УЗИ ЭКГ ХОЛТЕР
Диагноз " ВСД по кардинальному типу" поставили после 3 лет бесполезных походов по врачам. За это время изрядно нарушен эмоц.фон, невроз. Нахожусь на лечение у немед.психотерапевта. Но меня беспокоит слабость...
Возможные проблемы с сердцем
Здравсвтуйте. У меня в последние время бывают панические атаки, после приема лекарств состояние состояние улучшилось, но меня беспокоит ожин вопрос. В марте, когда началисб панические атаки, я делал узи сердца...
Могу ли я дальше работать и заниматься спортом
Неделю назад поставили диагноз пмк 1ст мр 2ст,я прикрепил фото УЗИ, прописали мельдоний, мучает бессонница, ночью пульс 43-45, бывают боли в груди, я всю жизнь занимался спортом, и у меня...
Прошла холтер очень переживаю за результат
Здравствуйте! Мне 29 лет девушка рост 167 вес 51 кг с сентября из за стресса мучает тахикардия периудами ,прошла кучу анализов и ЭКГ и эхограмму и УЗИ щитовидной железы есть...
Наджелудочковая аритмия
Доброго времени! Мне 28 лет мой вес 89.5 кг. рост 186 Последнюю неделю беспокоит резкая слабость и головокружение. Началось всё с резкого подъема пульса на праздничном мероприятии в сидячем положении...
Подозрение на СССУ
Здравствуйте! Мне 27 лет. Началось все с того, что у меня начали появляться боли в области сердца и левой руке. Я решил пройти обследования: обратился к кардиологу и неврологу. Выяснилось...