Увеличены л узлы

анонимно, женщина, 45 лет
Здравствуйте. Моя дочь (21 год) в октябре обнаружила увеличенный л/узел на шее. Обратилась в к врачу, пропили курс антибиотика, изменений нет. Сделали УЗИ и отправили к онкологу. Онколог взял пункцию - что-то обнаружили, сделали ПЭТ КТ - небольшие изменения в этом л/узле. В декабре удалили лимфоузел, анализ на биопсию отрицательный. В марте сделали УЗИ повторно. Узи показало увеличение трех лимфоузлов (шейный, подмышечный и паховый). Предлагают делать операцию (вырезать еще один узел на шее). Анализы все в норме. брали пункцию костного мозга - все нормально. Какое еще обследование можно пройти? И делать ли операцию? Врач сказал, что на ранней стадии биопсия может быть отрицательная. Очень не хочется потерять время и упустить момент.

Отвечает Петров Андрей Витальевич
онколог
Здравствуйте. К сожалению рекомендаций без результатов пункции , я дать не смогу. "Что то обнаружили", "небольшие изменения" - это очень важные данные, которые должны быть информативными и дословными. Если подозрение на онкопрлефиративное заболевание-это одна тактика вашего обследования (И лечения). Если это метастатические ЛУ- тактика вашего бследования и лечения совершенно иная. так что, к сожалению, консультация без результатов ваших обследований, состояться не может.

анонимно
Извините, я все понимаю. Случайно нашла этот сайт. Дочка сейчас не со мной, а все результаты у нее. Я смогу задать вопрос еще раз после выходных, приложив копии результатов?

Петров Андрей Витальевич
Ирина Сергеевна, результат ИГХ вы так и не выложили. У вас должны быть результаты иммуногистохимического исследования.

анонимно
Прилагаю результаты анализов. Есть многостраничные файлы.

Петров Андрей Витальевич
Внизу написано, что весь гистоматериал (удаленный ЛУ) выдан на ИГХ исследование 10 декабря. Они должны были дать ответ в виде заключения. Если у вас его нет-идите к ним и требуйте. это для вас жизненно важно.

анонимно
Результат Узи и ниже результат пункции. больше ничего нет.

Петров Андрей Витальевич
Здравствуйте. ИГХ соответствует реактивным инфекционным изменениям. Но при этом ваш врач ставит клинический диагноз ЛГМ. Я бы вам рекомендовал очную консультацию онкогематолога в специализированном институте (например ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России). Это безотлагательная необходимость для вас на сегодняшний день.

Консультация врача онколога на тему «Увеличены л узлы» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 3 апреля 2019
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.