анонимно, мужчина, 21 год
Здравствуйте. Мне 21, мужчина. Вес 72 кг., рост 178 см.
Помогите разобраться в ситуации.
Жалобы:
- головокружение (без вращения предметов, непонятное состояние, лёгкая слабость), не перестает весь день с утра до ночи, на протяжении 2 месяцев
- шум в ушах (в левом ухе больше)
- иногда болит голова в разных местах (если понервничаю сильно)
Все симптомы длятся уже почти 2 месяца.
Ещё с детства ВСД, беспокоить стало 1,5 года назад когда полез во всё это и начал задумываться. Панические атаки с лета, практически каждый месяц, давление скачет до 180/110, на протяжении дня 120-140/80-90, сам мнительный очень.
Головокружение появилось после приема Гидозепама (дозировка 0,02 сначала 3 раза в день, спустя месяц 2 раза в день), Сульпирид, Миасер.
По лечению за последние два месяца был: пирацетам, актовегин (сразу же после первых уколов бросил, так как голова раскалывалась)
Потом решили что проблема в шее, так как есть снижение кровотока, начали делать мануальную терапию, электрофорез, ударно волновая терапия, вытяжка позвоночника, вакуумный массаж, прошёл 6 процедур эффекта 0.
Сходил к другому вертебрологу, тот сказал лечи нервы, так как те проблемы и снижение кровотока не может давать таких симптомов.
Был ещё в нейрохирурга, сделали КТ аниографию, сказал больше не приходить так как всё в норме.
Принимаю сейчас (по назначению психотерапевта) Сибазон, серлифт, вита-мелатонин, 3 дня, видимого эффекта не заметил, но после Гидозепама думаю они слабоваты, так как тревога есть, а вот при приёме Гидозепама не было.
Сердце, почки, желудок, кровь, ТТГ, щитовидная всё обследовал, всё в порядке.
Приложил фото обследований, все свежее.
Подскажите пожалуйста:
- может ли это быть психогенное головокружение?
- что можете ещё мне посоветовать?
- может ли это всё из за моего состояния напряжения, мнительности, страха?
- какое оборудование ещё сделать?
Отвечает Яблонский Михаил Андреевич
невролог
- да.
- дождаться эффекта от Сертралина; антидепрессанты начинают действовать на 3-8 неделе регулярного приёма, возможно, при неполном ответе, потребуется дополнительное назначение препаратов "второй линии" - нейролептиков, габапентина/прегабалина.
- да.
- никакое.
анонимно
Спасибо за ответ доктор! Действительно всё это следствие ВСД, проверял ещё два раза после этого сосуды шеи, компрессии нет, всё показатели в норме, КТ аниография сосудов головы норма, аномалии Кимерли нету! Буду лечиться антидепрессантами и в помощь психолог здесь не помешает) Ещё хочу спросить, ВСД вызывает спазмы сосудов головы, как в этом случае бороться лечение всё то же остаётся (антидепрессант)?Ну и контрастный душ и йога помогун улучшить состояние? Большое спасибо, больше вопросов нету)))
Яблонский Михаил Андреевич
"Спазмы сосудов" - эфемерная конструкция мышления. Специального лечения не требует.
Продолжайте приём антидепрессантов, их эффект развивается не сразу.
Ответ опубликован 15 марта 2019