анонимно, мужчина, 18 лет
Здравствуйте! Неделю назад заболела челюсть возле уха, постоянно было ощущение будто челюсть съехала и держится неправильно, а сегодня она стала щелкать, не могу нормально поесть, широко открыть рот, и стал шипилявить. У меня проблемы с зубами. 30й развалился, осталась лишь часть, и в него отдает слабая ноющая боль. Подскажите, к какому врачу мне идти? И что это за проблема?
Отвечает Левин Борис Владимирович
стоматолог
Здравствуйте.
Консультации в интернете имеют ряд ограничений.
Но однозначно следует рекомендовать качественно лечить все зубы, а отсутствующие протезировать.
То, что вы не сделали это своевременно привело к дисфункции челюстного сустава. Что это такое?
Любая раскоординация работы элементов сустава называется дисфункцией. Чем больше выражены нарушения взаимодействия, тем грубее симптомы артрита или артроза наступающего в ответ на дисфункцию.
Начальными признаками могут быть незначительные боли и появляющиеся шумы, щелчки, треск и хруст при различных движениях нижней челюсти.
При усугублении проблем, аномальные звуки усиливаются, нарушается свободное и плавное движение нижней челюсти. Открывание рта может происходить неравномерно, со смещением в сторону или зигзагообразно. Боли могут увеличиваться в интенсивности и захватывать или иррадиировать в соседние области. Иногда люди отмечают общие головные боли.
В сложных случаях открывание рта резко снижено и пациенты не могут пережевывать пищу.
Причины дисфункции челюстного сустава
Причинами дисфункции сустава в глобальном смысле являются перегрузки. Это могут быть кратковременные воздействия или результат хронической усталости накопленной за длительный период времени.
Кратковременные нагрузки иногда называют острой травмой. Например, удар. В результате травмы происходят разрывы и растяжения связок, после чего какие-то мышцы будут находиться в гипертонусе, а связочный аппарат будет неспособен удерживать элементы в правильном соотношении по отношению друг к другу.
Многие пациенты страдают от бруксизма, который, безусловно, является хронической травмой для ВНЧС. Гипертонус жевательных мышц и удержание челюстей в положении сомкнутых зубов приводит перегрузкам элементов сустава, нарушению кровообращения, компрессии внутрисуставного диска.
Могут ли зубы являться причиной дисфункции? Да, состояние зубов и характер прикуса также влияют на состояние и работу челюстного сустава. Так описанный нами бруксизм за несколько лет приведет к патологической стираемости зубов. Уменьшение высоты зубов приведет изменению межчелюстного расстояния (снижается высота нижней трети лица), а это приводит к увеличению нагрузок на суставные поверхности. Такие перегрузка челюстных суставов может быть при утрате зубов и несвоевременном или неверном протезировании.
