анонимно, мужчина, 60 лет
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Моему отцу на основании цитологии взятой при бронхоскопии был поставлен диагноз "Аденокарцинома правого легкого T3N2M1 (pul adr hep)". Для назначения лечения требуется провести гистологическое лечение. Однако, при предварительном обследовании был выявлен обширной тромбоз вен левой руки и ВЯВ. При таком положении, торакальный хирург отказывает в проведении каких-либо процедур для взятия материала опухоли для гистологии и направляет на паллиативное лечение по месту жительства.
Скажите, есть ли возможность уменьшить тромбоз до уровня при котором была бы возможна биопсия? Или есть ли какие-либо альтернативные способы получить ткань опухоли для исследования?
Прикрепляю заключения ангиохирурга и торакального хирурга
Отвечает Петров Андрей Витальевич
онколог
Здравствуйте.
Гистологические отщипы можно попробовать взять бронхоскопом, и для этой процедуры тромбоз вен руки не является противопоказанием.
Смените врача или поговорите о ситуации с зав отделением торакальной хирургии
анонимно
Большое спасибо. Скажите, а такое исследование как "жидкостная биопсия" может являться основанием для назначения лечения? Лабораторией заявлено, что данное исследование позволяет определить все основные генетические мутации опухоли для таргетного лечения
Петров Андрей Витальевич
Если они смогут сделать анализ EGFR, ТР53 (главный результат) и остальных онкогенов, то делайте конечно же
