анонимно, женщина, 24 года
Добрый день! Где-то 4 мес. назад мне удалили кариес (как я поняла, он не был очень глубокий). Делали 2 соседних зуба. Один из них теперь болит, когда я ем твердую пищу или при сильном надавливании пальцем. Боль неприятная, но не смертельная, просто так зуб не болит, только если я ем на этой стороне. До лечения зуб не болел. Доктор делал рентген, там все в порядке (консультировалась у 2х докторов). Говорят, что болеть там нечему. Не знаю, что делать. В чем может быть причина? При такой странной боли могут быть проблемы с каналами? Или это что-то не так в самой пломбе? По ощущениям боли совсем не похоже на воспаление в зубе. Мне сказали чистить между зубами, что там может быть воспаление, сначала текла немного кровь, когда я чистила, но уже давно не течет, а все равно зуб болит так же. Я буду очень очень благодарна за Ваше мнение и совет, что мне делать. Спасибо большое!
Отвечает Левин Борис Владимирович
стоматолог
Здравствуйте.
если стоматологи разводят руками и говорят, что все в порядке, а зубы болят и непонятно как быть. Расскажем, как диагностировать стоматологические проблемы по правилам. Пациент усаживается в стоматологическое кресло, и врач-стоматолог опрашивает его о жалобах. Внимательно выслушав, что беспокоит, доктор внимательно осматривает полость рта и зубы. Значение имеют не только "дырки в зубах", которые видны всем. Важно уметь выявлять скрытые полости, расположенные на контактных поверхностях. Полости в межзубных промежутках не видны и доктор определяет их наличие по изменению естественного цвета эмали. В сложных случаях приходит на помощь холодовая проба. Очень важно не просто лить воду на зубы. Необходимо сделать так, чтобы "холод" попадал только на один зуб. Если реакции на "холод" нет, тестируем следующий зуб, потом следующий и так поочередно все.
Еще важным диагностическим тестом является перкуссия. Легкое постукивание по зубам с целью выявления чувствительности. Не стоит перкутировать с силой, лучше перкутировать, сравнивая ощущения в двух соседних, трех или четырех смежных зубах.
И только когда в результате всех диагностических тестов врачу понятна клиническая картина, проводят рентгенологическое исследование. Рентген. снимки – это дополнительное исследование, которое лишь уточняет диагноз. Да, действительно, рентгенологическое исследование — это отличный инструмент диагностики, но оно не определяет диагноз, поэтому неверно просить стоматолога поставить диагноз по рентгеновскому изображению.
Подробнее можете узнать в статье "Болит зуб. Как разобраться, почему и что делать?"
https://dentalcentr.com.ua/bolit-zub.html
