Дегенеративные изменения заднего рога внутреннего мениска I степень по Stoller
анонимно, Мужчина, 30 лет
Полтора месяца назад заболело колено, не падал, не ударял.
Под коленом отек, стали видны некоторые отрезки вен на ногах.
Быстро устает нога начинает ныть икра и само колено, отек не проходит.
Сделал Узи, и МРТ.
Возможен перебор с нагрузкой при приседании (месяца за 2 до появления проблемы).
Так же стоит добавить, что с этим коленом была проблема ранее в 2013 обратился в диагностический, врач сказала что простудил и назначила откачивание какой-то жидкости, что они и сделали, с тех пор проблем не было. Активно занимаюсь спортом вело/бег и т.д.
Есть большое количество снимков с разных ракурсов в электронном виде. Но не знаю какой именно приложить. Поэтому если на снимке будет что-то не видно, поясните что и я добавлю.
Подскажите к какому врачу обратиться и на что обратить внимание при консультации/лечении?
К вопросу приложено фото
Отвечает Лякин Андрей Сергеевич
травматолог-ортопед
Здравствуйте. На МРТ имеются дегенеративные изменения наружного и внутреннего менисков и некоторое разволокнение передней крестообразной связки. Эти изменения могут приводить к появлению тех симптомов, которые вы описали.
Лечением данной патологии занимается травматолог-ортопед.
На приеме у специалиста обсудите с ним следующие методы лечения:
- разработка индивидуального комплекса упражнений для коленного сустава . (если доктор занимается реабилитацией) В любом случае при физических нагрузках нужно ориентироваться на наличие дискомфорта и болевого синдрома. Не нужно делать упражнения, вызывающие боль. Очень аккуратно с приседаниями (особенно с весом) и длительных бегом. Очень полезно для коленных суставов периодически посещать бассейн.
- ношение (при физ. нагрузках) специального компрессирующего бандажа для коленного сустава с силиконовыми вставками ( обратите внимание на продукцию фирмы medi, в частности модель genumedi)
- хондропротекторы. Я обычно своим пациентам назначаю препарат инъектран, длительным курсом 1 амп. (2 мл) ч/з день в/м 25 инъекций.
- введение в полость коленного сустава протезов синовиальной жидкости. В частности - ферматрон плюс 1,5% или ферматрон S
2,3%
- физиотерапия: при проблемах, подобных вашей очень эффективна ударно-волновая терапия, особенно в сочетании с кинезиотейпированием.
- пусть доктор обязательно проверит, нет ли у вас плоскостопия ( исследование на плантоскопе). Если имеется сопутствующее плоскостопие - обязательно нужно изготовить индивидуальные ортопедические стельки. Я предпочитаю делать стельки по системе Формтотикс.
Кроме того, для исключения венозной патологии было бы неплохо выполнить ультрозвуковую доплерографию сосудов нижних конечностей и посетить сосудистого хирурга.
Будьте здоровы!
