анонимно, женщина, 1 год
Здравствуйте доктора!
Моему ребёнку 8 месяцев.
С середине декабря заметила на животе и немного по бокам сыпь бесцветную, но на ощупь как мурашки, пятна на ногах, руках. В голове мысль:атопический дерматит ( пошли по дерматологам. Все ставят 1 диагноз : аллергический дерматит.
Лечение одно и тоже: увлажнение, бепантен, фенистил, полисорб, и био гая или другой пребиотик.
Прикорм не убирать, и вводить новые продукты.
Сейчас февраль, середина. Из ухода: купание в эмульсии атопик, на тело молочко аква 0+, бепантен на очаги, эмульсия эмолиум кончилась, вот вместо нее молочко, био гая пропили, фенистил тожн, полисорб, чтоб убрать аллерген.
Кожа в местах, где сфотографировала просто сухая и шершавая, не зудит, не мокнет.
Было время за период лечения, когда все было очень хорошо, гладенько. А сейчас, буквально за пару дней, а может только за сегодня, много новых Пятен. Жалко ребенка, хоть и не зудит. Хочется кормить нормально. Прикорм начали, но я очень боюсь этих высыпаний и новых. Из за этого боюсь новым кормить.
Что делать, подскажите?
Водила к платному дерматологу детскому, сказали ничего не менять, оставить этот уход.
Фото прилагаю.. Я в отчаянии. Бещ слез не могу смотреть на малышку. Помогите пожалуйста. Иногда думаю, может бросить мазать и ждать? Но страх, что хуже будет, конечно, перевешивает(
Спасибо
Отвечает Батин Артём Андреевич
аллерголог, иммунолог, педиатр
Здравствуйте.
Обратитесь на консультацию к детскому аллергологу-иммунологу.
Качество фотографии (освещенность, угол и ракурс съемки) не позволяет в полной мере оценить характер высыпаний, но если на коже есть высыпания, то, определенно, контроль заболевания недостаточный.
Если терапия недостаточно эффективна, то требуется изменять ее составляющие компоненты.
Пробиотики, энтеросорбенты не применяются в лечении атопического дерматита, так как нет доказанной эффективности применения данных препаратов.
Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд.
Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Ограничения в рационе возможны только при четкой взаимосвязи между употреблением продукта и ухудшением состояния кожи.
Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на что-то и не какой-то съеденный продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.
Необходимо правильно лечить воспаление кожи: на коже лица и шеи применяют препараты на основе пимекролимуса (Элидел).
Обязательно нужно регулярно ухаживать за кожей с применением эмолентов - крем (бальзам, лосьон) для основного ухода и масло (эмульсия) для купания. Наиболее популярные марки эмолентов - Экзомега, Липикар, Атопик, Авено, Атодерм и др.
Постоянное увлажнение кожи - основа лечения и профилактики атопического дерматита. Важно: эмоленты не наносят на раздраженную кожу и воспалительные элементы!
Лечение кожи должны быть комплексным: на мокнутия наносится специальный заживляющий лосьон - Неотанин, Цикабио, Ксеракальм. На высыпания при обострении процесса применяют топические глюкокортикостероиды, которые подбираются индивидуально в зависимости от тяжести обострения.
Ребенок с атопическим дерматитом должен регулярно наблюдаться у аллерголога-иммунолога.
