анонимно, женщина, 39 лет
Здравствуйте. В 2014 г. удален один правый паховый л/у-мтс беспегментной меланомы. После удаления- лимфоцеле, регрессировала. Лечения не проходила. При регулярных обследованиях без патологий.
В мае 2018 по узи обнаружен правый паховый л/у без деления на слои размером 10х6 мм.
В августе 2018 аналогичный размер, без изменений.
12.02.2019 у другого специалиста узи- группа измененных гипоэхогенных л/у (со слов похожих на мтс), размеры до 15 мм, все лентовидной формы. Заключение: Лимфоденопатия. На вопрос почему считает их мтс -не видит их дифференциации на слои.
Через день у другого врача узи группа л/у нормального строения и размера и все тот же один л/у 10х6 мм с измененной структурой, как в 2018 г.
Вопрос: пожалуйста, скажите, как поступить в этой ситуации, стоит ли обращать внимание на узи от 12.02.2019, может ли это быть ошибкой. Нужно ли что то делать с л/у 10х6 мм?
Спасибо.
Отвечает Абсалямов Руслан Ильдарович
онколог-хирург
Добрый день, я бы рекомендовал прийти к онкологу на очный прием, так как изолированно по Вашим документам подсказать не могу. Я думаю есть смысл выполнить пункцию л/узла и уже исходя из этого делать предположение о его природе. Также бело бы не лишним уточнить детали проводимого ранее обследования, если оно было.
анонимно
В 2014 г. по узи уже был правый паховый л/у без деления на слои. С 2014 по январь 2018 г. обследование на ПЭТ/КТ 7 раз. В 2018 г. МРТ бедра. Все в норме. Только в мае 2018 на узи опять обнаружился этот странный л/у. Думаю, возможно ли это остаток от послеоперационной лимфоцеле, которая была в том месте. На консультации онколога, врач принял решение наблюдать.
Абсалямов Руслан Ильдарович
Довольно сложно делать какие-нибудь предположения основываясь только на той информации, который я располагаю в этой переписке. Возможно, наблюдение допустимо.
Ответ опубликован 14 февраля 2019