Постромботическая болезнь

Здравствуйте! Вы перенесли серьезный тромбоз. Радикального хирургического лечения не существует. В настоящее время для максимально хорошего рассасывания тромботических масс необходимо носить компрессионный трикотаж. Обычно в течение полугода назначается чулок 3 класса компрессии, далее можно перейти на 2 класс компрессии. Клексан возможно заменить на таблетированную форму препарата, такие как Ксарелто 20 мг 1 раз в день, Эликвис 5 мг 2 раза в день или Прадакса 150 мг 2 раза в день. Принимать их нужно в течение 6 месяцев. После этого проводится ультразвуковое исследование, сдаете анализы и принимается решение о продолжении или отмене препарата. По мере рассасывания тромба, отек будет уменьшаться. Но после перенесенного тромбоза происходит разрушение клапанного аппарата в венах, поэтому впоследствии возможно возобновление отека и даже трофические нарушения, если Вы перестанете использовать компрессионный трикотаж и наблюдаться. Двигательная активность очень приветствуется (ходьба, скандинавская ходьба, легкая кардионагрузка). Компрессионный трикотаж можно носить только в дневное время, на ночь снимать. Наоборот нельзя. Перед поездкой в обязательном порядке повторить УЗИ. Какое-то время на отдыхе возможно находиться без чулка, но на нагрузки обязательно надевайте. Под нагрузками подразумеваю перелет в самолете, длительный переезд в автомобиле или автобусе, длительная экскурсия, прогулка в горы. Для того, чтобы оценить риск повторных эпизодов тромбоза в дальнейшем, необходимо сдать определенные анализы. Я перечислю: Д-димер, АЧТВ, фибриноген, гомоцистеин, антитррмбин III, протеин С, а также генотипирование на наследственные тромбофилии: F2 (протромбина 20210А) и F5 (Лейдена). Сдать их лучше после того, как закончите принимать антикоагулянтные препараты. В настоящее время возможно проведение стентирования вен. Для этого нужно сделать КТ-венографию и проконсультироваться с рентгенэндоваскулярным хирургом и сосудистым хирургом. Всего наилучшего!