Консультации / Гематология

Нужен ли клексан

Добрый день! Беременность 8 недель. До этого была замершая на 16 нед. Причины в гемостазе. На 5 нед. д димер 1. Назначен прием курантила по 1 табл.3 раза в день. Сегодня сдала снова, 8я неделя берем. Д димер 1.5. Подскажите не пора ли переходить на уколы клексана? Д димер растет и растет.
К вопросу приложено фото
Добрый день! Для того, чтобы оценить плазменное звено гемостаза иногда не достаточно гемостазиограммы и Д-димера. Сдайте: агрегацию тромбоцитов с АДФ, адреналином и коллагеном( оценить влияние курантила) , тромбодинамику или тромбоэластограмму, гомоцистеин, ТТГ, Т4св и АТ-ТПО. По результатам анализов необходимо решить вопрос о применении НМГ(клексана и др.) или дообследовании.
Консультация на тему «Нужен ли клексан» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Московский государственный медицинский институт имени И.М.Сеченова
Место работы
Медицинский холдинг «СМ-Клиника» (г.Москва, Курская)
Подробности

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог.

Стаж работы — 8 лет.
Ординатура по специальности «Акушерство и гинекология» на базе Московского областного института акушерства и гинекологии.Повышение квалификации по теме «Современные аспекты и проблемы гемостазиологии в клинической и лабораторной практике » на базе Российского университета дружбы народов".

  • Многолетний опыт ведения беременности высокого риска, например, после ЭКО, с патологией системы гемостаза( наследственные и приобретенные тромбофилии), привычного невынашивания, антенатальной гибели плода.
  • Индивидуальный подход в подготовке  и планировании беременности у пациенток после неоднократных неразвивающихся беременностей, выкидышей, неудачей ЭКО, а также после антенатальной гибели плода.
  • Консультирование  пациенток в рамках акушерства и подготовки к беременности с патологией системы  гемостаза: наследственные и приобретенные тромбофилии, носительство мутаций генов гемостаза, АФС, гипергомоцистеинемии, HLA совместимость супругов, антитела к  ХГЧ, волчаночного антикоагулянта и др. 
Задать вопрос
Похожие вопросы
Колоть ли КЛЕКСАН
Была 1-я зам. беременность на 7 неделях и 2-я берем.-биохимический выкидыш(2 недели). Когда наступит беременность снова, гинеколог назначила уколы клексан 0,2 - 10 дней. При этом не сказала сдать анализы...
Незначительное повышение Д-димер нужен ли клексан
Добрый день. Беременность. Сдавала гемостаз на сроке 12.6 недель от 1го дня месячных (беременность протекает хорошо, скрининги 1го триметсра хорошие), все в норме, кроме незначительного повышения Д-димера.При таких показателях назначается...
Гемостаз во время эко нужна ли коррекция
Здравствуйте, доктор. 36 лет. Эко, на 2 день после подсадки начались тазовые боли и мазня. Колола фраксипарин 0,6 еще со стимуляции. Репродуктолог отменила сразу фраксипарин. Я пью дюфастон по 1...
Нужен ли клексан в моём случае
Здравствуйте, Виктор Геннадьевич!У меня в процессе ЭКО(гонал+цитротид) выявились проблемы с густотой крови. Д-димер был высокий (1139 при норме<243 или <500, если считать первый триместр беременности) сразу после пункции(как и некоторые...
Нужно ли колоть клексан для сохранения беременности
Здравствуйте, доктор! Сейчас у меня четвертая беременность 12-13 недель, протекает нормально. До этого три беременности замирали на ранних сроках. Сдала анализы на свертываемость крови, полиморфизм генов системы гемостаза, результаты ниже....
Нужен ли данный препарат
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,мне 34 года,более 5 лет мучал болевой синдром внизу живота,более 2х лет слева в области подреберья,было 3операции:лапароскопия,туботомия справа,удаление паратубарной кисты;аппендэктомия;правосторонняя тубэктомия,иссечение очагов эндометриоза.Боли усилились через 2года после посл.операции.Принимала 3месяца...
Нужно ли колоть клексан
Уважаемый Виктор Геннадьевич! У меня следующая ситуация - была анэмбриония в апреле 2016г., диагноз был окончательно поставлен в 9недель. На сроке 6 недель сдавала коагулограмму и д-димер, все вписывалось в...