Аллергология и иммунология

Астма у ребенка

Моему сыну 11лет.В прошлом году в мае месяце поставили диагноз бронхиальная астма. Аллергия на домашнюю пыль,пыльцу березы ,злаки,сорные травы.Больше года он принимает флексотид и кетотифен.Доза флексотида варьирует от времени года ,но снять его совсем смогли только на 2 месяца апрель и март.С ноября месяца принимали курс аллергенотерапии сорными травами,но ощутимого результата я не заметила.В прошлом году в июле был флексотид 4дозы ,в этом году 3дозы+2 таблетки кетотифена,+4 дозы крамогегсала.Как долго можно принимать перечисленные лекарства?Как часто нужно сдавать анализ на иммуноглобулинЕ?Сколько нужно принимать метод СИТ?Нам не делали при постановке диагноза рентгенограмму и не делали никаких посевов мокроты и из зева,ИммуноглабуллинЕ был 575,имеет ли смысл досздавть дополнительные анализы или картина ясна?
Фликсотид и кетотифен нельзя принимать непрерывно более 3 лет, дальшек нужно менять на другие) .Более эффективны препараты комплексные ( на основе фликсотида) - серетид или симбикорт ( 1 раз в сутки!). Анализ на IgЕ сдается 1 раз в год ( при непрерывно рецидивирующем процессе- 2 раза в год, чаще - смысла нет, обязательно сразу после проведения АСИт ( то есть весной перед пылением). АСИТ делается от 2 до 10 лет ( в среднем 3-5 лет, результата бывает всегда , но в разное время). Кроме АСИТ есть смысл при таком уровне igЕ проводить и неспецифическую иммунопрофилактику гистаглобулином ( 10 инъекций по схеме перед /АСИТ)- эффект значительно будет лучше . Картина в целом ясна . но ФВД ( спирографию) делать при каждом обострении для коррекции дозы стероидов ( или пикфлуометрию в домашних условиях, думаю, знаете, что это такое )
Татьяна Вячеславовна,Вы посоветовали проколоть нам инькции гистаглобулина, но у этого препарата противопоказание употребление кортикостероидов,а мой сын употребляет фликсотид,посоветуйте как быть,пожалуйста.
Фликсотид - топический ( местный!!!) кортикостероид, не всасывающийся и не циркулирующий в кровотоке. Это противопоказание касается только парентеральных или энтеральных стероидов ( то есть употребляющихся внутрь - таблетки или инъекции) . Кроме гистаглобулина при бронхиальной астме может употребляться рузам в инъекциях ( 1 раз в неделю) - схема до 10 инъекций ( у него тоже нет противопоказаний по сочетанию со стероидами) . некоторое время этот препарат отсутсвовал на рынке, теперь появился вновь. Посоветуйтесь со своим аллергологом на этот счет ( но Ваши опасения напрасны) .
Оцените ответ консультанта:
Приветливость
1/52/53/54/55/5

Информативность
1/52/53/54/55/5

Консультация врача-аллерголога на тему «Астма у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
детский аллерголог-иммунолог
Место работы
ОАО Медси II
Подробности

Детский врач аллерголог-иммунолог, заведующая отделением поликлинической педиатрии. Образование: РГМУ с отличием; ординатура по клинической аллергологии и иммунологии с отличием; сертификаты по педиатрии и аллергологии-иммунологии; многочисленные курсы усовершенствования. Опыт работы в педиатрии и аллергологии-иммунологии – 15 лет. Сфера практических интересов: аллергология и иммунология, в том числе детей раннего возраста; педиатрия. Принимала участие в многочисленных симпозиумах в России и за рубежом (Германия). Имеются печатные работы – статьи в медицинских и научно-популярных изданиях.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Бронхиальная астма у ребенка
Здравствуйте, моему ребенку 4 года, недавно поставили диагноз Бронхиальная астма на основании 3 обструктивных бронхитов за год. Обструкция каждый раз возникала на фоне ОРВИ. Есть пищевая аллергия, проявляется с каждым...
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА У РЕБЕНКА 4 ЛЕТ
Добрый день! Возраст моего ребенка 4г., если оценить то, как часто она болеет ОРВИ, это в среднем 6-7 раз в год. В возрасте 8 мес. нам поставили первый диагноз обструктивный...
Астма у ребенка
Здравствуйте. Дочке 5 лет, с 3 лет боролись с аденоидами, в апреле сделана аденотонзиллотомия двусторонняя. Миндалины 3 ст, гнойные, аденоиды 3 ст. Орви протекали с температурой 40. Ночью храп и...
Атопическая персистирующая астма у ребенка 7 лет
Здравствуйте!Моему ребенку в 1,9 мес поставили диагноз пневмония,причем пневмонии не было на рентгене, а т.к. мы улетали в теплые края, то на всякий случай это сделали(но я не знала, догадывалась).В...
Бронхиальная астма у ребенка
Добрый день! Скажите, пожалуйста, сыну 3,5года, в 3года поставили диагноз БА аллергическая. Все началось где-то в 2года, как засопливит, то осложнение - это одышка и кашель, постоянно болел, спасались беродуалом...
Астма у ребенка
Добрый день! Дочке 5 лет, в 4 года поставили диаг-з: атопическая б.астма. Анализы на аллергены по 1: табак, пыль, собака. Аспергиллы 1:100. Паразиты и вирусы - отрицательно. После 2 пневмоний...
Астма у ребенка 10 лет.
Только вернулись из Турции, в Москве дым... У ребенка сразу начался кашель, одышка. Дома закрывем окна, на улицу выйти нельзя - просто задыхается, поэтому не можем обратиться к врачу очно....
Здоровье Mail.Ru
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.