анонимно, женщина, 59 лет
Здравствуйте.
Надо ли лечить уровень Streptococca viridans 3*10^9 КОЕ/мл , обнаруженный в мокроте. Может ли он быть причиной жалоб - продолжительный кашель с мокротой разной интенсивности в течении года, осиплость голоса, першение в горле. Флюорография в пределах нормы согласно возраста ( 59 лет мне). Клинический анализ крови - все показатели в норме кроме немного увеличены лимфоциты и эонозоциты. Катаральный гастрит и уровень Helicobakter больше 8. Если нужно лечить стрептокок, то можно ли убить двух зайцев - одним лечением антибиотиками вместе с хеликобактером. Спасибо.
Отвечает Консультант терапевт
терапевт
Если есть признаки гастрита/эзофагита по фэгдс, не проходящие от приема ингибиторов протонной помпы, при этом есть Хеликобактер, то проведение эрадикации хеликобактера целесообразно. Но , эту схему должен написать врач терапевт или гастроэнтеролог. Насчет кашля- кашель может быть вызван также эзофагитов, проблемами с "ЛОР" органами.
То есть, если эзофагита или гастрита нет, то эрадикация хеликобактера проводится не всегда или не проводится.
Если у Вас исключен аллергический кашель и проблемы по отоларингологии, чистая рентгенограмма легких, то, уменьшить титр Стрептококка, указанного в вопросе можно попробовать. Если это не ласт результата, то комплексное обследование у пульмонолога просто необходимо.
Ответ опубликован 4 февраля 2019